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댓글 8 예비 베플
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JAMA 10.17 23:15
심하지 않은 우울증에서는 SSRI 사용이 placebo와 비교해서 도움이 되지 않는다고 JAMA에 발표되었습니다. 그리고 항우울제의 사용이 종류에 관계없이 자살 위험을 높일 수 있으므로 주의가 필요하다고 합니다. 항우울제를 사용하는 분들은 f/u을 자주 하고 자살의 위험을 반복평가해야 합니다. 항우울제 사용하다가 f/u loss 된 분들이 어떻게 지내고 있는지 확인이 필요합니다. JAMA. 2010 Jan 6;303(1):47-53. Antidepressant drug effects and depression severity: a patient-level meta-analysis. Arch Gen Psychiatry. 2010 May;67(5):497-506. Variation in the risk of suicide attempts and completed suicides by antidepressant agent in adults: a propensity score-adjusted analysis of 9 years' data. Treatment decisions should be based on efficacy, and clinicians should be vigilant in monitoring after initiating therapy with any antidepressant agent. 삭제
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자문 vs. 의뢰 10.17 23:43
현재 60일간의 항우울제 사용 이후 정신과 자문을 적절하다(정신과에서 이렇게 문법도 안맞게 말을 했나? 기자가 문법도 안맞게 글을 옮긴건가?) 하여튼, 타과에서 60일간 SSRI 처방 후 정신과에 자문을 구한 뒤 SSRI를 처방하라는 것이 정신과의 의견이라는 말인지?자문과 의뢰도 구분 못하는 허접... 삭제
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핵심 10.17 23:46
정신과에서 반대한다는 이유로 급여제한규제가 유지될리 있나?내과에서 그렇게 반대해도 당뇨약 1차처방을 메트포민만으로 묶어놨지않은가핵심은 보험이 돈을 대줄 여력이 없다는 것이지 과입장이나 의학적 소견은 중요치 않은게 현실이다 그런걸 복지부에서는 교묘하게 정신과에서 반대하는 탓으로 돌리고 있는 것을..정신과는 꼭둑각시 노릇하고 있고...여러 과가 다같이 장단맞추고 있는게바로 지금의 모습. 삭제
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안티 정신과 10.18 00:08
3억버는 정신과 의사들은 부끄러운줄 아십시요개인적으로는 정신과의사들은 혈압 당뇨약 처방 못하게했으면 좋겠네혈당 조절 안해본 과에서 당뇨 조절하다가 저혈당빠져서 오는 경우를 수두룩하게 봤음. 삭제
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상관읍는과 10.18 13:17
정신과 하는거 보면 약사랑 비슷할라구 하네.. 삭제
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정신의 10.20 01:06
답답해서 글을 올립니다.우울증과 혈압 당뇨 치료는 근본적으로 다릅니다.우울증을 약물로만 치료할 경우 효과가 얼마나 될까요? 위약보다 조금 나은 정도일 겁니다. 우울증은 약과 더불어 의사의 따뜻한 관심과 사랑 그리고 환자에 대한 정신역동적 판단과 중재와 함께 약물 처방이 이루어져야 그나마 효과를 보게 되는 것입니다. 말한마디가 천냥 빚을 갚는다고 하는데, 그 한마디 말을 위해 4년을 수련한 사람들이 필요한 것입니다.우울증약 주고 생각없디 말 한마디 잘 못해보세요! 아님 무성의하고 무관심한 태도나 표정을 보이시거나.. 약의 효과요? 아마 환자에 따라서는 자살로 이어질 것입니다. 삭제
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찌질정신 04.15 15:35
기질적인 우울증은 신경전달물질 보충 차원에서도 꼭 장기 치료가 필요합니다. 장애가 있는 환자들을 이과저과 돌아다니게 하는게 오히려 사고 위험을 더 높이지요.. 솔까말 정신과 전문의선생님들 신경과나 재활의학과보다 기질적 우울증을 더 잘본다고 생각하지 않습니다. 컨설트 리플라이 보면 답나오죠. 필요 이상의 규제는 없어져야 합니다. 손바닥으로 하늘을 가리려 하지 마세요. 삭제
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