본래 은행은 백과라고 해서 지해평천작용을 가지고 있는 본초로 처방에 사용되어왔는데, 독일 슈바베 제약에서는 과실인 은행이 아니라 잎인 은행엽에서 다양한 성분을 찾아내어 이들 성분들이 제각각 혈관확장효과, 항산화효과, 항혈전 효과등이 있다는것을 확인하고 임상 연구에서 그 효과를 증명.. 한듯 보였으나 품질이 제각각이고 은행 특유의 독성의 문제가 있어서 이를 개량하는 수치작업을 거치고 표준화된 EGB761이 널리 쓰이고있지. 지금까진 중풍후유증에 사용되어왔지만 말초신경장애나 이명, 치매 등에도 효과가 있다는 임상연구가 몇건 있기도 하고... 급여대상은 중풍후유증에 국한된것으로 안다. 실무적인건 양방업자들이 더 잘알겠지. 한국 양방업자들은 이걸 중풍예방주사라고 해서 원가 천원짜리를 회당 이만원에 뻥튀기 시켜서 사기치고 있다는건 말하지 않아도 알겠지. cochrane library에서는 'chinese medicine gingko biloba'라고 명기하여 그 기원이 한약임을 분명히 하고 있기도 하다. 전통지식을 한의약 육성법의 한의학 정의에 따라 과학적으로 응용한 좋은 사례라고 할수 있겠네.
그건 그쪽 나라들의 사정이고 한국에서는 의료가 이원화되어있ㄱㅣㅇㅔ 기존의 한약 본초 기원의 신약은 한방원리와 지식을 과핟화하어 발전시킨 산물이니 한의사의 업무범위에속하는거죠. 펠리고니움이야 서양약초지만 타나민 은행엽만 하더라도 전세계에 한약으로 알려져 있는데 지금의 관습과 법률이 이상한것입니다. 생약학의 원리도 기원이 한약이면 당연히 한방원리입니다.
어이고/ 모든 약을 만들때는 스크리닝 과정을 거칩니다.
어떤 약물을 선택할때 효능효과의 가능성이 높은 1차 물질을 선정하는 것이지요. 이 때 가장 많이 사용하는 것이 기존 전통약물을 살피는 것입니다. 인도의 아유로베다/ 중국의 본초/아프리카나 남아메리카 원주민의 전통 약초 등등이 1차 물질 선정시 자주 애용되는 1차물질입니다. 여기에 유효 성분이 들어 있을 가능성이 높기 때문이지요. 그리고 여기서 추출되어진 유효성분의 약리학적 작용기전을 규명합니다. 이렇게 만들어진 약물은 소스가 어디이던간에 약리학적 근거에 의해 치료에 이용되는 의약품일 뿐입니다. 한방적 원리나 아류르베다적 원리나 아프리카나 아메리카 주술사의 원리에 의해 사용되는 것이 아니랍니다. 이러한 생약학은 유럽 ,특히 독일에서 발달되어 있지요. 레가론이란 간장약을 생각해보시면 될겁니다.
pharmacognosy자체가 말장난이지.
일본에서 [생약=한의학에서의 본초] 사용하는 용어를 한국에 수입할때 생약을 마치 한의학에서의 맥락과는 전혀 상관없는것처럼 들여온 약사들부터 문제지. 그러고보니 일본에서는 약제사군. 생약학도 한방원리의 일부지. 한의학은 전통지식과 현대과학을 모두 포함하는 개념이니까(한의약육성법 개정안 참조)
모티리톤의 명시된 작용기전중의 예를 들면
5-HT4 Antagonist로서 Prokinetic activity를 나타내는걸로 되어있습니다. 즉, 한의사의 도움을 받든, 한약을 사용했던, 아니면 생약을 사용했던...생약학의 방법으로 만들어졌고, 약리학적 작용을 하는 것이고(즉 흔히 말하는 한방원리에 사용되는 것이아니고)....... 이러한 것을 처방하고 사용할때는 한방의원리가 아니라 약리학적 원리에 따라 제조/처방/복약지도 됩니다. 21세기에 아직도 이러한 논란이 있다는 것이 안타까워 현직 약사로서 감히 한 말씀 드렸습니다.
예를 들어 한의사의 도움으로 개발되었다는 모티리톤의 예를 들면
주성분:현호색. 견우자 50%에탄올 연조엑스(9.5~11.5->1)(별규)
(코리달린으로서 0.156~0.468mg, 클로로제닉산으로 ......생략)이라고 표현되어 있답니다. 이것은 지표물질/추출방법/주성분함량을 표시한것으로서 생약학적 내용입니다. 생약학은 현대약학의 한 분야입니다.
