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김도현 03.31 09:14
퍼온글입니다.
안녕하세요? 저는 미국 로스엔젤레스 카운티병원인 응급 진단 초음파를 담당하고 있는 초음파사입니다. 저도 오랜 기간 한국에서 방사선사로 초음파 검사업무를 하다 이곳에 온 사람으로 최근 문제가 되고 있는 방사선사의 초음파 검사에 관한 게시판글을 관심 있게 보면서 대한 영상의학회 입장인 “초음파 검사는 실시간 진단이라는 것과 검사자와 진단자가 한사람이여야만 하며 의학적 지식이 풍부한 의사만이 초음파 검사를 해야한다”는 인식에 대해 그렇지 않다는 제 의견을 올립니다.

Diagnostic Ultrasound Technologist (이하 UT)는 초음파 장비를 통해 환자로부터의 진단적 정보의 영상을 획득해 내는 전문 기술자입니다. 한국이나 미국이나 마찬가지로 진단 초음파사가(한국은 방사선사) 되기 위해서는 소정의 전문적인 대학 과정을 거치고 국가에서 인정하는 라이센스를 취득 후 대학에서 배운 지식을 바탕으로 임상에서 많은 경험을 쌓아가며 더욱더 Professional한 UT로 되어 가는 것입니다. 이곳에서도 방사선 전문의가 초음파 판독을 담당하고 있고 UT들이 환자를 직접 scan하며 방사선과 의사는 환자를 직접 scan하지 않습니다.

UT들은 가지고 있는 모든 의학적 지식을 바탕으로 환자의 전처치, 숨조절, 환자의 position, 적절한 Probe의 선택. 상황에 맞는 초음파 기능의 활용등, 방사선과 의사가 초음파 판독을 하기에 가장 쉽고 편하게, 그리고 누가 보더라도 객관적이고 확실한 Image들을 획득, Optimal한 정지화면 또는 동영상을 Capture하여 환자의 폴더에 저장합니다. 그리고 초음파 진단에 결정적 역할을 하는 Preliminary report를 UT가 직접 작성하여 초음파 판독을 하는 방사선과 의사에게 제출하는데 이 Report는 판독에 참조를 하며 scan하여 영상과 함께 저장 합니다. 그리고 그 초음파 영상을 같이 보면서 의사가 질문하는 말에 답변하는 형식으로 환자의 검사를 끝냅니다. 또, 필요에 의해 repeat scan할 경우에도 UT에게 다시 scan하게 해서 image를 전송해 달라고 요청함으로써 초음파 검사자와 판독자의 구별이 아주 명확하게 선이 그어져 있습니다.

미국에서는 방사선과 의사에게 초음파 scan을 해 달라고 해도 “그건 UT의 Duty이지 우리 Duty가 아니다”라는 생각을 가지고 있습니다. 그러면서 자연히 UT의 책임과 의무가 따르게 되는 것이고 방사선과 의사와 UT간의 상호 신뢰로써 공존공생하고 있습니다. 또한 방사선과 의사는 경력이 많고 훌륭한 UT와 같이 근무 하는 것을 원하고 있으며 필요에 따라서는 함께 근무하는 UT들이 보다 더 좋은 영상을 만들어주길 바라는 마음으로 좋은 advice 와 강의도 해 주고 있습니다.

Ultrasonographer가 되는 길은 전 세계적으로 거의 비슷합니다. 거의 2~3년 공부하고 라이센스 취득 후 임상에서 활동 합니다. 미국 방사선과 의사들은 그 초음파사들을 진정한 동반자적 Job으로 인정을 하고 “초음파 검사는 실시간 진단이고 검사자와 진단자가 한사람이어야만 하며 의학적 지식이 풍부한 의사만이 초음파 검사를 해야한다”라고 말하지 않습니다.		 삭제
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미국이나 캐나다 호주등의 실사례등을 통해 진정한 동반자적job으로 바뀌길 기대합니다. 03.31 13:31
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명예훼손 그만좀하세요 03.31 08:04
의사 선생님 그리고 기자 양반 의사 면허외에 다른면허는 면허가 아닙니까?? 국가에서 그리고 법령에 나와있고 그동안 검사를 수행해온것을 마치 불법의료 행위를 한것처럼 명예훼손 및 거짓사실을 기사로 자꾸 쓴다하면, 허위사실유포 및 명에훼손으로 정확히 소송 각오하시고 하세요-!!!

기자분들 여기서 허위사실 유포하지마세요.

법령으로 정해져있는것을 불법행위라고 무면허행위라고 자꾸 글 도배하시는 이유가.

유독 한국이란 나라는 의사 만 인정받고 의사가 하는 모든 얘기가 법처럼 그렇게 기사화되고 의사만 급여가 많은것은

이세상에 의사 면허증 없는 사람은
전문가도 아니고 면허증 가지고 일하는 방사선사 물리치료사 임상병리사 의무기록사 안경사 치위생사 치기공사 등

면허가 아니라는 부정하시는겁니까?

여짓껏 보면서 참아왔는데,
적당히들 하세요.

하지도 않고 배우지도 않으신것을
불법이라 논하는건 의사가 즉 신이라고 공표하고

자신들이 잘났으니 니들은 우리가
시키는거나 입닫고해 이런겁니까?

그럼 대한민국이란 나라는 법 위에 의사가 있군요. 참 개탄스럽네요.
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호두마루 03.31 08:11
자꾸 불법이라 칭하는데 방사선사는 검사만 진단과판독은 의사가 하는것이 맞습니다. 방사선사로써 의사 무시하지않습니다. 그분들은 각기 자기 분야에서 최고이고 인정합니다. 하지만 방사선사들이 초음파 검사자체까지 불법이라 하시는데 이러한 기사는 혼란을 일으킵니다.기자님 글을 올리기 전 충분히 정보를 숙지하고 정확한 기사 써주시기 바랍니다. 삭제
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국민 03.31 08:43
웃기는소리하십니다.검사행위 의사가 할거면 의료기사 왜 만들었습니까?
그럼~죄다 의사가하지..간호사 조무사는 왜만들었을까?		 삭제
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정숙경기자 03.31 10:27
전문 테크놀로지스트가 뭔지 난 처음 들어봤습니다 진료는 의사가 검사는 전문가가 이게 맞아야 될거같습니다. 불법면허로 명예회손 시키지 않겠습니다.. 이렇게 자성하셔야지 그래도 기자라면요 삭제
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민기 03.31 10:28
대만 일본 캐나다 미국등 모든나라에서 방사선사가 초음파하고 있다
무슨 구시대적 발상일까
그럼 위에 언급한 나라들은 머냐?		 삭제
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국민 03.31 10:30
의사들은 초음파로 진단하나요? 아니지않나요? 어떻게 초음파검사 하나만으로 진단을 하나요? CT or MRI등 추가적인 검사를 통해 진단합니다. 왜 자꾸 초음파검사로 진단한다는 말이 나오는지...그리고 초음파는 검사입니다. 진료가 아닙니다. 삭제
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