데일리메디 화학요법- 간세포이식, 전신홍반성낭창에 효과

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화학요법- 간세포이식, 전신홍반성낭창에 효과


[ 2000년 08월 28일 12시 52분 ]

고용량 화학요법과 간세포(stem cell) 이식은 지속적으로 여러 기관의 부전증을 나타내는 전신홍반성낭창(SLE)에 효과적인 것으로 보인다.

노스웨스턴 대학의 임상학자들은 사이클로포스파마이드 투여에도 불구하고 지속적이고 공격성인 전신홍반성낭창 환자 9명을 선택하여 시험을 했다.

이들에게는 약용량을 높여 면역억제를 하고 조혈 간세포(CD34)을 점적했다.

간세포 이식전후로 말초혈액 임파구는 혈구계산기, ELISA, T-세포 수용체 스펙트라타이핑(spectratyping)에 의해 분석됐다.

12-40개월의 추적조사에서 모든 환자는 활동성 루퍼스의 증후가 나타나지 않았고, 이들의 신장, 심장, 폐, 혈청 마커(marker)와 T-세포 표현형은 정상화됐다.

연구진은 “이 기간동안 심각한 감염이 없고, 3년까지 활동성 질환이 없으며 T-세포가 정상화된다는 것은 약용량에 의한 면역억제와 원 위치의 간세포 이식으로 일과성 면역억제 그 이상의 결과를 의미한다”고 결론지었다.

이 연구의 책임자인 앤 테일러 박사는 “중립적 환경에서 조기에 간세포가 원래 세포처럼 성숙된다면 면역계 이상은 고쳐질 수 있다는 것을 의미한다”고 제안했다.

또한 새로운 세대의 면역세포는 이전 세대의 문제를 반복하지는 않아 많은 면역질환의 치료요법에 참고할 수 있을 것이라고 덧붙였다.

최근 사이클로포스파마이드(cyclophosphamide) 정맥주사와 항고혈압요법은 루퍼스로 인한 사망률을 감소시켜왔고, 매해 루퍼스 환자의 1%가 사망하는 것으로 알려져있다.

한편 루퍼스의 병태생리는 잘 알려지지 않았지만 T-임파구와 관련하여 여러 면역매개 비정상과 연관이 있다고 보고 있다.