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일차의료 양성위해 의료전달체계 혁신 필요
[ 2000년 08월 29일 03시 29분 ]
일차의료기관을 양성하기 위해선 의사양성제도 개혁과 의료전달체계 혁신이 절실하다는 의견이 개진됐다.

서울대보건대학원과 의료커뮤니티 사이트 오픈닥터스(www.opendoctors.net)가 주최하는 일차의료 활성화를 위한 심포지움에서 문옥륜 교수(서울대 보건대학원)교수는 '일차의료기관의 미래'라는 제하의 논문을 발표했다.

문교수는 이날 "의료소비자와 공급자의 1차 의료에 대한 인식의 대전환이 있어야 하며 의학교육에 대한 직접적인 개입도 요구되고 있다"고 덧붙였다.

그러나 문교수는 일차의료기관의 육성되기 위해선 "정부당국의 확고한 정책의지와 실천력이 무엇보다 요구된다"며 "이 과정에서 의료계와 국민들이 소외되서는 안된다"고 지적했다.

문교수는 이날 발제에서 "일차의료체계의 구조적 취약성으로 인해 의료요구의 약 80%를 일차의료로 해결할 수 있음에도 불구하고, 2·3차 의료기관으로 환자들이 집중되는 왜곡된 이료이용형태가 나오고 있다"고 우려했다.

문교수는 일차의료기관의 활성화를 위한 장기적 과제로 ▲일차의료에 대한 개념전환 ▲일차의료와 전문의료간의 합리적 연계 수립 ▲진료비 지불방법 개선 ▲의사인력수급정책의 변화 ▲의과대학 교과과정과 교육제도 개편 등을 주문했다.

또 단기적 과제로 ▲가정의학 교육 육성 ▲주치의 등록제 도입 ▲수가현실화 ▲일차의료 내용 의사국시 반영 ▲의학교육의 질 향상 ▲보건소 등 공공의료 하부체계 구축 등을 제안했다.
김태형기자 thkim@dailymedi.com
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