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폐부종, 동소 간이식 후 회복에 영향 커
[ 2000년 08월 30일 09시 52분 ]
폐부종은 동소 간이식에서 흔하게 나타나는데 수술 후 첫 20시간 이내에 보통 발생하며 이식후 회복에 상당한 영향을 준다.

폐부종의 원인으로 대개 수술전후 과량의 플루이드의 대체로 설명되기도 하는데 영국의 마취-방사선과의 연구진은 이것이 폐부종을 일으키는 유일한 기전은 아닌 것으로 보인다고 말했다.

연구진은 간이식을 받은 환자를 선정하여 방사선으로 폐부종 발병율을 보기 위해 뉴캐슬에 있는 프리맨 병원의 34명의 102개 흉부 방사선 사진을 검토했다.

방사선과 전문의는 폐부종 환자의 필름을 평가했고 각 환자에 대한 임상결과를 분석하여 수술전 요인과 수술후의 회복 모두에 대해서 연구했다.

연구진은 수술후 방사선 폐부종이 높다는 것을 발견하고(전체 환자의 47%) 이것은 "기체교환의 악화, 폐동맥압 상승, 흡입기 의존기간의 증가와 중환자실 입원기간이 더 증가하는 것과 관련이 있었다"고 말했다.

추가적인 29%의 환자는 간 이식후 16-20시간 지나서 부종으로 발전했다.

그러나 연구진은 간이식 후 나타나는 폐부종은 플루이드 대체와는 관련이 없었다는 것에 주목했다.

SOURCE : Liver Transplantation 2000;6:466-470
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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