세브란스병원이 의약분업을 비롯한 선택진료제, 실구입가 상환제 등 최근 의료정책의 변화로 인해 연간 362억원의 수익이 감소할 것으로 나타났다.
이는 병원 기획관리실이 집계한 '의약분업과 의료정책이 미친 영향'이라는 보고서를 통해 밝혀졌다.
의료정책에 의한 수익감소 예상치를 최근에 시행된 제도부터 살펴보면 선택진료제의 경우 연간 124억원, 의료전달체계 변경으로 42억원, 자보수가 인하 11억원, 의약품 실구입가 상환제는 145억원, 신용카드 사용 9억원, 입원료 단입제 31억원 등으로 집계됐다.
또 의료계 1·2차 폐업과 의약분업 시행으로 인한 진료수익의 경우 총 170억원이 감소한 것으로 조사됐다.
지난 6월 20일부터 5일간 전개된 1차 폐업으로 인한 감소액은 외래가 10억원, 입원이 17억원으로 나타났고 8월 본격적인 의약분업이 실시된 후에는 123억원의 손실을 가져왔다.
또한 9월 5일까지 집계된 진료수익은 외래 감소액 6억, 입원 14억을 포함 총 20억원의 손실이 발생한 것으로 나타났다.
이는 폐업과 의약분업으로 인해 환자수와 병상가동률의 급격한 감소등에 기인한 것으로 분석됐다.
실제 폐업전 1일 평균 5,200여명을 유지하던 외래환자수가 1차 폐업시 1,845명, 의약분업 시행후 3,221명, 2차 폐업중인 현재 3,465명으로 전체적으로 환자수가 절반가량 줄어들었다.
입원환자의 경우도 하루 평균 재원환자 1,456명, 신환 126명이던 것에서 폐업과 의약분업으로 각각 800여명, 50여명으로 급감했다.
이와 관련 한 교수는 "이같은 병원의 수익감소는 3차병원 전반에 걸쳐 나타나는 현상일 것"이라며 "병원의 붕괴는 향후 의료정책의 붕괴를 가져올 수 있을만큼 심각한 것"이라며 걱정했다.
교수는 "따라서 병원의 존폐위기가 달린 경영상의 적자를 해결할 수 있는 대책이 시급히 수립돼야 한다"고 말했다. |
