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혈압조절 집중치료 고혈압 당뇨환자 사망률 감소
[ 2000년 09월 15일 09시 02분 ]
고혈압 조절을 위한 집중 치료는 1차 선택약물의 종류에 상관없이 당뇨병 환자의 심혈관계 이병률과 사망률을 감소시킨다고 나타났다.

또한 1가지 이상의 약물이 사용되고 있다는 것으로 조사됐다.

혼합요법은 저용량 이뇨제, 베타 차단제, ACE 억제제, 칼슘 길항제 중 하나를 단일 투여하는 것보다 더 효과적이었다.

연구진은 1999년 6월까지 고혈압환자와 당뇨병에 대한 문헌을 수집하여 분석했다.

이 문헌은 1년 이상의 전향적인 무작위 방식으로 당뇨병 고혈압 환자의 약물 치료에 대한 효과를 조사한 연구논문이 대상이었다.

연구진은 고혈압과 당뇨병 모두 심혈관계에 영향을 미쳐 그 결과 당뇨병 고혈압 환자는 뇌졸중이나 다른 관상질환의 위험을 약 2배로 증가시켰다.

130/85mmHg 미만으로 혈압을 조절하는 집중관리는 당뇨병 고혈압 환자에게 유익했고, 고혈압 치료제 4종류 모두 심혈관질환을 감소시키는데 효과적인 것으로 나타났다.

칼슘길항제의 경우 노인 당뇨병환자에게 수축기 혈압을 내리는데 특히 효과적이어서 뇌졸중 위험을 73% 감소시키고, 사망률을 55% 감소시켰다.

60% 이상의 당뇨병 고혈압 환자는 혼합요법이 혈압조절에 보다 효과적인 것으로 나타났다.

SOURCE : Arch Intern Med 2000;160:2447-2452
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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