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질소계 혈관확장제, 위장관 출혈위험 감소
[ 2000년 09월 25일 13시 23분 ]
질소계 혈관확장제가 상기도 위장관 출혈을 감소시킨다고 “NEJM”誌에 보고됐다.

동물시험에서는 산화질소를 방출하는 약물은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)로 인한 위손상을 감소시킨다고 알려져있다.

스페인 연구진은 질소계 혈관확장제, 저용량 아스피린, 기타 NSAID를 투여하는 환자를 대상으로 위출혈위험을 조사했다.

궤양으로 인해 출혈이 있는 1122명의 환자를 대상으로 하고 대조군으로 1109명의 입원환자와 1122명의 외래환자를 대상으로 했다.

조사결과 입원 전 주에 위출혈이 있는 환자들 중 520명(46.3%)은 아스피린을 제외한 NSAID를 복용하고 있었고, 120명(10.7%)는 1일 300mg이하의 저용량 아스피린을 복용했고, 60명(5.3%)는 질소계혈관확장제, 135명(12%)은 히스타민 H2 수용체 길항제나 프로톤 펌프억제제 같은 항분비제를 복용하고 있었다.

저용량 아스피린과 마찬가지로 NSAID의 경우 위궤양출혈위험과 관련이 있었으나 질소계 혈관확장제의 경우에는 위출혈위험을 더 감소시킨 것으로 나타났다.

또한 NSAID 복용자들 중 질소계 혈관확장제나 항분비제를 복용하는 경우에는 출혈위험이 감소했다.

연구진은 “질소계 혈관확장제의 사용은 위장관출혈의 위험 감소와 관련이 있다”고 결론지었다.

SOURCE : NEJM 2000;343:843-9
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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