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WHO, 기침·감기에 항생제 처방 금지 권고
[ 2000년 10월 08일 11시 04분 ]
날로 심각해지고 있는 내성균 문제와 관련, 세계보건기구(WHO)는 최근 전 세계 의사들에게 간단한 기침이나 감기에는 항생제를 처방하지 말 것을 강력히 권고했다.
7일 식품의약품안전청에 따르면 WHO는 또 '의사들 대한 WHO의 4가지 조언'을 통해 바이러스성 인후염에도 항생제를 처방하면 안된다고 당부한 것으로 밝혀졌다.
WHO는 비복합성 방광염에 대해서는 항생제 처방을 3일 이내로 제한하라고 요구했다.
브룬트란드 WHO 사무총장은 "의약품의 합리적인 사용(rational use)만이 내성세균의 재앙에서 인류를 구할 수 있다"고 강조했다.
WHO의 '2000년 감염보고서중 항생제 내성실태'에 따르면 내성환자의 경우 비내성환자에 비해 엄청난 치료비가 부담되는 것으로 조사됐다.
결핵환자의 경우 내성환자 치료비가 비내성환자 치료비의 100배에 달한다.
미국 뉴욕시는 지난 90년대 초반 내성결핵균 통제에 무려 10억불 지출했다는 것이 WHO의 설명이다.
내성균 출현에 따른 신약개발 비용도 막대해 항생제 1개를 개발하는데 15~20년 동안 약 5억불이 투입되고 있다.
항생제 내성의 원인과 관련, WHO는 환자의 불필요한 요구 및 의사의 과다처방을 한 원인으로 꼽았다.
WHO는 항생제중 5%가 카피 의약품(연 210억불)이며 이중 17%는 엉뚱한 성분이 함유되거나 일부는 독성으로 치명적 영향까지 준다고 밝혔다.
국가별 내성균 실태를 보면 에스토니아, 라트비아, 중국, 일부 러시아 등에서는 결핵환자의 10%가 가장 강력한 치료약에도 효과가 없는 상태다.
태국은 일반적인 약으로는 말라리아 치료가 이미 불가능한 상황에 이르렀다.
인도는 열대병의 70%가 일차 투약으로 치료가 역시 불가능한 상태이고 AZT 및 기타치료약에서 1차 내성을 보이는 환자군이 증가 추세에 있다.
인도에서는 특히 장티프스 및 이질같은 전염병은 과거의 치료약으로 치료효과가 미미해졌다.
동남아시아 전체적으로 임질은 98%가 페니실린에 내성을 보이는 심각한 국면에 빠져있다.
미국도 병원에서 감염된 내성세균으로 인하여 년간 1만4천명이 사망하고 영국은 포도상구균의 내성율이 3년전 통계치로도 32%를 상회하고 있는 실정이다.
독일은 넬라균의 항생제 내성율이 크게 증가하고 있고 르완다는 콜레라의 테트라 사이클린 및 코람페니콜 내성율이 100%에 이르고 있다.
한편 한국은 지난 90년대 병원환자를 대상으로 조사한 결과 폐렴구균의 내성율이 이미 70%를 넘어섰다.
민경두기자 kdmin@dailymedi.com
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