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뇨배설 엔도쎌린-1 상승 심장질환 예측인자
[ 2000년 10월 23일 12시 22분 ]
엔도쎌린-1(endothelin-1) 농도의 상승은 심장질환자에서 혈장보다 뇨에서 더 먼저 발견되며, 나트륨 배설과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났다.

연구진은 이번 연구로 심부전 환자에서 엔도쎌린-1 길항제의 사용을 권장할 수 있다고 말했다.

이전 연구에서는 심부전환자에서 혈장 엔도쎌린-1의 유의적인 증가가 발견됐으나 뇨에서 엔도쎌린-1의 배설은 연구되지 않았다.

또한 엔도쎌린-1은 신장 혈류를 개선시키고 나트륨의 배설을 증가시킨다고 이전 연구에서 제안됐었다.

“American Heart Journal”에 발표된 바에 의하면 연구진은 147명의 심부전 환자를 대상으로 뉴욕심장학회(NYHA)의 기준에 따라 3군으로 나누었다.

혈장과 뇨의 엔도쎌린-1 농도는 이들 대상자와 28명의 건강한 대조군에서 측정됐다.

연구진은 또한 심방과 뇌의 나트륨을 배설하는 펩티드, 아르기닌 바소프레신, 혈장 레닌 활성, 혈류학적 변수를 측정했다.

그 결과, NYHY class Ⅱ 환자에서는 뇨에서 엔도쎌린-1 배설은 상승한 반면, NYHY class Ⅲ과 Ⅳ에서는 혈장 엔도쎌린-1의 상승만 나타났다.

연구진은 “다중변수 분석에서 이뇨제를 투여하지 않은 환자 71명에서 뇨의 엔도쎌린-1은 가장 유력한 심질환의 예측자가 된다”고 결론지었다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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