개발도상국 여성이 출산후 6개월 이내 또는 59개월 이후 임신할 경우 임신합병증의 위험이 더 높다는 보고가 나왔다.
범 미국보건기구의 연구진은 후향적 횡단조사방식으로 우루과이의 출산전후 정보시스템의 데이터베이스를 이용, 1985년에서 1997년 사이의 단생아를 출산한 45만6,990명의 여성을 대상으로 출산 간격에 따라 사망, 자간, 자간전증, 임신 당뇨병, 임신후기 출혈, 조기 막파열, 출산후 출혈, 빈혈, 산욕기 내막염에 대해 분석했다.
그 결과 출산 간격이 6개월 이내로 단기인 경우에는 2.8%의 여성에서 위의 합병증이 발견되었고, 59개월 이상 장기인 경우에는 19.5%에서 합병증이 나타났다.
주(主)연구자인 오구스틴 콘드 아구델로 박사는 출산 간격이 6개월 이내인 경우 모체사망, 임신후기 출혈, 조기 막 파열, 산욕기 내암염, 빈혈 빈도가 높았고, 59개월 이상인 경우에는 자간전증과 자간의 위험이 높게 나타났다.
이런 원인은 분명하지는 않지만 전문가들은 임신 사이의 간격이 짧은 경우에는 이전 임신에 대한 신체적 스트레스가 충분히 회복되지 않았기 때문인 것으로 추정하고 있다.
반대로 임신사이의 간격이 너무 길 경우 이전 임신으로 자간전증에 대한 예방효과가 상실되었기 때문인 것이라고 추측됐다.
이에 따라 연구진은 "이런 위험을 감소시키기 위해서는 적절한 가족계획을 세우고, 출산 간격이 너무 짧거나 길 경우 위험에 대해 미리 숙지해야 한다"고 밝혔다.
그러나 이번 연구는 개발도상국에서 실시되었기 때문에 다른 인구군에서는 적용할 수는 없을 것이라고 덧붙였다.
SOURCE : BMJ 2000;321:1255-1259 |