데일리메디 올란자핀 복용자 급성췌장염으로 사망

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올란자핀 복용자 급성췌장염으로 사망


[ 2000년 11월 19일 11시 23분 ]

캐나다에서 정신분열증 치료제인 올란자핀(olanzapine)을 복용하고 사망한 사건이 처음 보고됐다.

이 사망자는 캐나다 에드몬튼의 중환자실에 출혈성 췌장염으로 입원했던 72세의 노인여성으로, 입원 당일 심한 복통을 호소했고 저혈압과 두통, 복통이 있었는데 개복수술 결과 출혈성 췌장염이었던 것으로 판명됐다.

전날 복통이 있자 이 여성은 아침에 아세트아미노펜(acetaminophen) 대신 240mg의 지속방출형 베라파밀(verapamil) 10정을 잘못 복용한 것으로 드러났다.

이 환자는 수술 후 무뇨증, 서맥, 저혈압이 나타났는데 중환자실에서 베라파밀 과용량을 해독하기 위해 염화칼슘과 정맥 조절제가 투여되었고, 저혈압 처치를 위해 변력성 보조제, 무뇨증에 대해 퓨로세마이드(furosemide) 주사, 스트레스성 궤양 예방을 위해 옥트레오타이드
(octreotide)와 파모티딘(famotidine)이 투여됐다.

그러나 중환자실 입원 12일후 병동으로 옮겨졌으나 급성 췌장염 2차적 질환인 복막염으로 며칠 후 사망했다.

올란자핀과 관련된 급성 췌장염은 이전에 보고된 바 없었다.

그러나 의사들은 중환자실 입원 전에 만성적으로 복용한 치료제에 의해 이런 상황이 유발되거나 악화되었다고 생각하지 않았다.

급성 위통의 발현 6일 전에 올라자핀을 복용하기 시작했고, 나란조(Naranjo) 예측평가표에 의해 올란자핀이 가장 급성췌장염과 관련이 있는 것으로 나타났다.

한편, 부작용의 작용기전은 알려져 있지 않다.

연구진은 부작용의 원인을 명확하게 알기 어렵지만 나란조 예측평가표는 환자의 의심되는 약물부작용을 연구하는데 도움을 줄 것이라고 말했다.

SOURCE: Annals of Pharmacotherapy