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지역의사회 처방약목록화 발빠른 행보
[ 2000년 12월 17일 14시 59분 ]
약사법개정안이 조만간 임시국회 통과를 앞두고 있는 가운데 의료계의 지역별 최종 상용처방약품목 선정이 가시화되고 있다.
특히 몇몇 지역의사회는 이미 병의원과 약국을 연계해 전문과별로 처방약품목록을 취합, 완성한 것으로 알려져 이달말부터 내년초까지 의사회별 처방약품목록 선정작업이 급류를 탈 것으로 예상된다.
데일리메디가 11일부터 17일까지 강남, 서초, 영등포 등 서울지역 9개구 의사회를 현장 취재한 결과 지역의사회별로 상용의약품목록 선정을 위해 각 과별 위원회를 구성, 실무작업을 한창 진행중인 것으로 확인됐다.
상용의약품 선정과 관련 서초구, 성동구, 관악구, 영등포구의사회는 의약사로 구성된 반별모임은 물론 전문과별위원회를 구성, 품목선정을 구체화시키고 있다.
서초구 의사회는 현재 각 전문과별로 간사를 선정, 이들이 해당 과별로 품목리스트를 정해 최종 간사회의를 통해 품목수를 결정키로 한 가운데 내과의 경우 7개 병원이 이미 처방의약품목록을 제출한 상태다.
김일중 부회장은 "품목 결정시 동일 성분이라도 제조회사가 다를 경우 개별 품목으로 리스트에 포함시킬 것"이라며 "상용품목이 약 1,500~2,000품목으로 예상하고 있다"고 말했다.
특히 서초구 분회로 포함된 강남성모병원은 주사제와 경구제, 외용제 등을 모두 포함해 1,100~1,200품목 정도로 결정될 전망이며 동일 성분의 경우는 한 제약회사 제품만 결정할 것으로 알려졌다.
성동구의사회는 일정수의 병의원과 약국을 연계해 총 18개 반을 결성, 전문과별로 약품목록을 취합해 처방의약품목록을 완성했다.
여봉구 총무이사는 "의약사 협조체제하에 상용약품목록 작성을 순조롭게 진행하고 있다"며 "아직 목록을 공개할 단계는 아니지만 약 1,000품목 내외에서 결정될 것으로 예상하고 있다"고 말했다.
또 관악구의사회는 현재 내과, 이비인후과, 소아과 등 대부분 과별로 구성된 개원의협의회를 동원해 처방약목록을 취합키로 한 가운데 개별 의원별로 품목리스트 취합을 진행중이다.
의사회는 내년 1월초 상임이사회를 통해 처방약품목록 선정을 위한 과별협의회 구성을 본격화할 방침인데 현재로서는 6백품목 이내가 유력하다.
영등포구의사회의 경우 오는 20일까지 내과계 2명, 외과계 2명, 회장단 2명 등 총 6명으로 처방의약품목록 선정위원회를 구성, 최종 선정작업에 들어갈 예정인데 구체적 품목수는 아직 미정이다.
615명의 최대 회원이 포함된 강남구의사회는 의약정합의안이 통과된 후 처방약품목록 선정을 구체화 할 방침인 가운데 각 과별로 품목수를 취합, 정작업을 거쳐 최종 리스트를 정할 것으로 확인됐다.
의사회는 또 삼성서울병원, 영동세브란스병원 등 대형병원이 의사회 분회로 포함돼 있어 이들 병원에 대한 처방약품목록 취합도 함께 병행할 예정인데 대학병원은 기본적으로 1천품목 이상을 예상하고 있다.
강동구의사회는 지역을 권역별로 구분하는 방안을 이사회를 통해 최종 결정할 예정인 가운데 기본적으로 모든 병의원이 현재 처방하고 있는 약품은 포함될 수 있도록 600~800품목선이 조율될 것으로 보인다.
박규홍 회장은 "처방약을 모두 리스트화 시키면 약사회에서 구비할 수 없을 것으로 보여 권역별로 처방목록을 정하기는 방안을 검토중"이라며 "환자를 중심에 놓고 약사와 합리적인 방안을 모색할 것"이라고 말했다.
이밖에 양천구의사회와 마포구의사회, 중구의사회 등도 반별 또는 각 과별로 처방약품목록을 수합중에 있지만 구체화되기까지는 다소 시간이 걸릴 수도 있을 것으로 예상된다.
지역의사회가 처방약품목록 선정을 활발히 진행하고 있는 가운데 구단위로 처방약품목록을 선정하는 것에 대한 지적도 제기됐다.
성동구의사회 관계자는 "구단위로 처방약품목록을 작성하면 길 하나를 두고 서로 다른 처방 기준이 적용될 수 있어 자칫 대체조제문제가 발생하는 등 국민불편이 가중될 것"이라며 "구 등 특정 행정구역으로 정하는 것보다 국민불편을 최소화하는 차원에서 새롭게 재조정돼야 한다"고 지적했다.
강동구의사회 관계자도 "구 단위의 행정구분을 통해 상용약목록 리스트를 작성할 경우 약국에서 이를 모두 구비하지 못할 것"이라며 "따라서 구를 권역별로 구분해 약국들이 약품 구비에 대한 부담을 줄이는 동시에 환자들의 불편함도 해소할 수 있을 것"이라고 강조했다.
한편 지역의사회는 약사들의 임의조제에 대해 여전히 우려의 시각을 제기한 가운데 이를 막을 수 있는 방법은 의약사 협조체계 구축이 최선임을 공유하는 분위기가 확산되는 것으로 나타났다.
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