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시부트라민, 비만인 체중감소에 효과
[ 2000년 12월 26일 13시 53분 ]
시부트라민(sibutramine)이 비만인의 지속적인 체중감소에 효과적이나 장기 안전성은 아직 확보되지 않은 것으로 “STORM(Sibutramine Trial of Obesity Reduction and Maintenance)” 결과 나타났다.

영국, 벨기에, 덴마크, 네덜란드, 스웨덴의 8개 기관에서 무작위, 이중맹검 방식으로 2년간 신체질량지수가 30-45인 비만인 605명을 대상으로 시험했다.

1일 10mg의 시부트라민을 6개월간 투여하고 개인별 대사율에 근거해 실행한 결과 6개월후 468명(77%)가 5%의 체중을 감량했다.

감량한 이들 중 352명에게 무작위로 1일 10mg의 시부트라민을 투여하고 115명은 위약을 18개월간 투여했다.

시부트라민 투여군에서 체중이 다시 증가한 경우에는 1일 20mg으로 증량했다.

18개월간 시부트라민 투여군의 42%, 위약 대조군에서는 50%가 중도 탈락한 가운데 임상을 종료한 204명 중 89명(43%)은 18개월 후 초기 체중감량분의 80%이상을 유지한 것으로 나타난 반면, 대조군에서는 단지 9명(16%)만이 유지했다.

첫 6개월 동안 중성지방, VLDL, 인슐린, C-펩티드, 유린산은 감소했고 이후 18개월 동안 감소가 유지됐다.

HDL의 경우 시부트라민 투여군에서는 2년째에 상당히 증가하여 위약대조군보다 시부트라민 투여군에서 더 증가가 많았다.

그러나 시부트라민 투여군에서는 혈압상승이 나타나 수축기혈압의 경우 0.1mmHg, 확장기 혈압의 경우 2.3mmHg 상승, 맥박은 분당 4.1회 증가했다.

연구진은 "장기간 체중감소 효과는 있으나 혈압상승의 위험이 고려되어야 한다"고 말했다.

SOURCE : Lancet 2000;356:2119-25
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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