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라미부딘, 간이식수술 후 예방요법에 효과
[ 2001년 02월 22일 23시 28분 ]
항바이러스 역전사효소 억제제인 라미부딘(lamivudine)은 만성 B형 간염 아시아계 환자에서 간이식수술 후 예방요법으로 효과적이라고 홍콩대학 메디칼센터 연구진은 보고했다.

연구진은 31명의 만성 B형 간염 아시아계 환자를 대상으로 라미부딘 100mg의 간이식 후 예방효과를 알아보기 위해 공개시험을 실시했다.

보험통계에 따르면 B형 간염 환자의 생존률은 84%이고 간이식수술 후 생존률은 81%이다.

31명 중 23명(74.2%)는 약물투여전 혈청 B형 간염 엔벨로프 항원이나 B형 간염 바이러스 DNA가 발견되었고 7명은 간세포 종양과 관련이 있었다.

간 이식수술 후 이들 대상자에게 라미부딘이 무한정으로 투여되었으나 B형 간염 면역글로불린은 투여되지 않았다.

이식 수술 후 6개월에서 47개월(평균 16개월) 시점에서 26명이 생존했고, 5명은 B형 간염과는 관련없는 원인으로 사망했다.

1명은 53주째에 바이러스가 침입하여 B형 간염이 재발했으나 아데포비르(adefovir)와 B형 간염 면역글로불린을 투여하여 재수술 후 생존했다.

나머지 25명의 생존자들은 간염이 재발하지 않았으며 혈청 B형 간염 바이러스 DNA는 폴리머레이즈 연쇄반응결과 음성인 것으로 나타났다.

6명은 B형 간염 표면 항체가 지속되거나 혈청에 존재했다.

간이식 수술 후 5일-431일 동안 B형 간염 표면항원검사에서 음성인 19명 중에서 13명은 B형 간염 표면항원에 저항하는 물질이 나타나 평균 6개월간 지속된 것으로 나타났다.

한편 시험초기에 간세포 종양이 나타났던 7명 중 아무도 재발성 종양으로 발전되지 않았다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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