심전도는 통증 발현 6시간 이내에 급성 심근경색을 진단시 생화학적 마커(marker)보다 더 유용하다고 영국 세인트 토마스 병원의 연구진이 밝혔다.
그러나 생화학적 마커는 6시간 이후에는 진단에 추가적인 정보를 제공할 수 있다고 덧붙였다.
이번 조사를 위해 연구진은 심장 트로포닌 T, 마이오글로빈, 크레아틴 카이네이즈(CK), CK 근육띠 활성과 질량 등의 생화학적 마커와 심근경색 환자의 초기 심전도 결과를 비교했다.
그 결과 50명은 분명한 심근경색으로 분류되었고, 81명은 심근경색이 아니었으며, 96명은 불명확한 것으로 나타났다.
또 초기 전기 심전도는 생화학적 마커보다 감도가 더 좋았고, 결과 예측도 더 잘되는 것으로 드러났다.
초기 심전도의 감도는 74%였고, 긍정적 예상치와 부정적 예상치는 각각 97%, 85%였다.
반면, 생화학적 마커의 긍정적 예상치는 47-67%였고, 부정적 예상치는 61-70%였다.
통증발현 후 6시간 이후에 보고된 4건의 경우에는 심근경색은 최소한 생화학적 마커 3가지 이상에 의해 발견됐다.
이에 따라 연구진은 심근 경색으로 인한 통증 발현 6시간 이내에는 심전도가 더 유용하다고 결론지었다. |
