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관상동맥질환·당뇨병에 메트폴민 효과 우수
[ 2001년 03월 26일 12시 27분 ]
관상동맥질환이 있고 인슐린 감수성과 관련된 약물인 메트폴민(metformin)으로 치료한 당뇨병환자는 설포닐우레아(sulfonylurea)나 인슐린 투여 환자에 비해 생존률이 높은 것으로 나타났다.

제 50회 미국심장학회 연정기 과학총회에서 미국 솔트레이크 시티의 LDS병원의 조세프 B. 머레스틴 박사와 연구진은 당뇨병과 중증 관상동맥질환(CAD)을 동반한 1,593명의 환자를 대상으로 실시한 연구결과를 발표했다.

대상자들은 장기간 결과를 조사하기 위해 혈관조영을 했고 중증 CAD는 주요혈관에서 70%이상의 협착이 있는 경우로 정의됐다.

연구진은 임상 개시점에서 퇴원시 투여된 당뇨병 치료제뿐만 아니라 임상적, 인구통계적, 처치의 특성에 대해 조사했다.

이후 퇴원시 처방된 인슐린, 설포닐우레아, 글리타존, 메트폴민 등 당뇨병 치료제에 근거하여 심근경색률이나 사망률을 분석했다. 대상자의 평균 연령은 65세였고, 약 2/3는 남성이었다.

연구 결과 메트폴민 투여군 215명 중 17명(8%)이 사망한 것에 비해 글리타존 투여군은 14%, 설포닐우레아의 경우 16%, 인슐린만 단독투여한 경우에는 28%인 것으로 나타났다.

심층 분석결과 설포닐우레아와 인슐린의 단독투여는 메트폴민 단독투여군과 비교시 사망률이 상승했으나 심근경색률은 치료군간에 차이가 없었다.

머레스틴 박사는 “관찰 연구결과이지만 인슐린 감작성 약물이 관상동맥질환이 있는 2형 당뇨병에 1차적으로 사용되는 것을 효과적이라는 것을 보여주었다”고 말했다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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