약물치료를 병행하면 각막이식 재수술 후 각막이식 실패율을 감소시킬 수 있을 것이라고 'Ophthalmology'지에 보고됐다.
이스라엘의 갈릴리-나하리야 메디칼 센터 안과의 밸러리 베르수드스키 박사와 연구진은 1985년에서 1998년까지 각막 이식 수술을 시행한 환자의 의료기록을 조사했다.
80명의 환자는 각막이식 재수술을 실시했고, 6명은 재수술을 양안에 모두 시행하여 총 86개의 각막을 재이식했다.
추적조사결과 86개의 각막 이식 중 44개(51%)의 이식수술이 성공적이었으며 39.5%만이 시력을 회복했다.
재이식수술 후 평균 이식 성공률은 재수술 회수가 증가함에 따라 점차적으로 감소했으며 이식 생존기간은 무수정체인 경우와 위(僞)무수정체 수포성인 경우에는 더 길었고, 이식궤양이나 표면장애가 있는 경우에는 더 짧았다.
이식 실패는 혈관 신생, 추가적 생존처치, 수술 후 합병증과 관련이 있었으며 가장 흔한 합병증은 면역거부, 2차성 녹내장, 백내장이었다.
조직 생존은 첫 재수술시에는 37%, 두번째에는 43%, 세번째에는 25%, 네번째에는 0%였다.
베스수드스키 박사는 "항염증제, 항바이러스제, 면역억제제로 약물치료기간을 연장하고 추가적인 외과수술을 피하는 것은 이식실패와 재수술의 필요성을 감소시켰다"고 말했다. |