중환자실에서 발생하는 병원성 폐렴 치료에 아미카신(amikacin)과 세프타지딤(ceftazidime) 병용이나 아미카신, 피페라실린(piperacillin), 타조박탐(tazobactam)을 병용한 경우 치료효과는 비슷한 것으로 나타났다.
스페인 바르셀로나 오토노머스 대학의 연구진은 전향적, 무작위, 공개시험 방식으로 124명의 중환자실 병원성 폐렴 환자를 대상으로 3상 임상을 실시했다.
이들은 기계를 사용해 호흡을 하고 있었으며, 스페인의 9개 수련병원의 중환자실로부터 이전됐다.
124명의 대상자들에게는 아미카신(15mg/일, 1일 2회)이 투여됐는데 이 중 88명은 피페라실린과 타조박탐이 6시간마다 각각 4g, 0.5g이 투여됐고, 36명은 세프타지딤이 6시간 간격으로 2g씩 투여됐다.
이에 따라 모두 94종의 세균이 검출되었으며, 검출된 세균은 그람양성균이 대부분으로 가장 흔한 세균은 'Pseudomonas aeruginosa'로 나타났다.
연구결과 두 요법은 치료효과가 유사하고 만족스러워서 3제 요법을 한 경우에는 63.9%에서 효과적이었으며, 2제 요법의 경우에는 61.5%에서 효과적인 것으로 집계됐다.
또한 세균박멸율이나 추정 세균박멸율도 유사한 것으로 나타났다.
반면 이번 연구에서는 모두 21건의 부작용이 발생했는데 3제 용법인 경우에는 23.9%, 2제 요법의 경우에는 16.7%인 것으로 조사됐다.
또한 이번 연구에서 가장 흔한 부작용은 혈소판증가증, 신부전, 간세포붕해였고, 내약성은 두 군간에 유사했다. |
