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저혈압약 미도드린, 신장투석 부작용 감소
[ 2001년 04월 23일 12시 50분 ]
미국 올랜도에서 개최된 국립신장재단학회에서 저혈압약으로 사용되는 미도드린(midodrine)이 신장 투석으로 인한 중증 부작용을 감소시킬 수 있다고 보고됐다.

예일의대 마크 페라젤라 박사와 연구진은 “미도드린은 투석 동안과 투석 이후에 급격한 혈압 하강을 효과적으로 방지할 뿐 아니라 내약성이 양호하며 투여가 쉽다”고 말했다.

말기 신장환자들은 생명연장을 위해 독소와 체내의 저류된 유액을 희석하기 위해 혈액투석을 받는다.

투석으로 저류되었던 유액이 제거되고 나면, 혈관이 바로 수축되지 않고 혈액은 다시 심장으로 돌아가면서 저혈압이 발생하게 된다.

이런 저혈압은 혈액투석시 20-50%의 환자에서 오심, 구토, 현기증, 심한 경우, 비정상적인 심박동, 심장이나 뇌로 혈류공급이 감소하게 된다.

혈액투석 부작용은 고령일수록, 당뇨병이나 심질환이 있는 경우에 더 자주 발생하는 것으로 알려져 있다.

페라젤라 박사는 “투석으로 인한 저혈압은 치료도중 투석을 중단시키는 원인이 되며, 이는 감염과 출혈을 일으키고, 심하면 사망에 이르게 할 수도 있다”고 말했다.

미도드린은 혈관 신경말단에서 혈관을 수축시켜 혈압을 올리는 작용기전을 가지고 있으며 기립성 저혈압 치료제로 사용되고 있다.

이번 연구결과는 ‘American Journal of Kidney Diseases’에 발표됐으며 연구진은 난치성 투석 저혈압에 미도드린이 효과적이며, 장기적으로 효과가 지속된다고 결론지었다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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