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발사탄, 마이크로알부민뇨증 감소에 효과적
[ 2001년 05월 21일 13시 08분 ]
안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제인 발사탄(valsartan)이 칼슘차단제보다 마이크로알부민뇨증을 감소시키는데 더 효과적이라고 최근 미국고혈압학회(ASH)에서 발표됐다.

이같은 발표는 발사탄에 대한 임상연구 프로젝트인 MARVAL(Microalbuminuria Reduction with Valsartan) 연구진은 35∼75세의 2형 당뇨병 환자중 마이크로알부민뇨증이 있는 332명을 대상으로 다기관 이중맹검 무작위 시험을 실시한 결과에 근거한 것이다.

연구진은 시험 대상자들에게 무작위로 발사탄 1일 1회 80mg, 또는 암로디핀(amlodipine) 1일 5mg을 24주에 걸쳐 투여했으며, 혈압조절 목표량을 135/85mmHg로 설정, 필요시 용량을 2배로 증량하고 벤드로플루아자이드(bendrofluazide)와 독사조신(doxazosin)을 투여했다.

그 결과 뇨중 알부민 배출률(UAER, mg/min)은 발사탄 투여군의 경우 평균 57.97에서 32.3으로 감소한 반면, 암로디핀 투여군은 평균 55.4에서 50.7로 감소했다.

또한 24주 후 측정결과, 발사탄 투여군에서 정상적인 뇨중 알부민 배출로 돌아온 비율은 29.9%로, 암로디핀 투여군 14.5%보다 높은 것으로 나타났다.

마이크로알부민뇨증은 당뇨병성 신질환의 조기 신호로 신장이 악화되어 단백질을 뇨중으로 누출하는 질환으로서, 방치할 경우 발기 신질환으로 발전해 신장투석이나 이식이 필요하게 된다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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