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직결장절제술 환자, 비타민 B12 농도 감소
[ 2001년 06월 10일 12시 49분 ]
직결장절제수술을 받은 환자는 비타민 B12의 농도가 감소하는 경향이 있는 것으로 나타났다.

영국 글래스고 로열병원의 D.B. 코울 박사(직결장 외과)와 연구진은 최근 "직결장절제술을 받은 164명의 환자를 대상으로 비타민 B12의 농도를 측정하기 위한 수소 호흡 검사를 실시한 결과 이같은 경향이 파악됐다"고 美 직결장외과학회(ASCRS)에 보고했다

검사는 세균 과대성장이나 회장말단 절제가 비타민 B12 농도저하의 원인으로 작용하는지를 판별하기 위한 쉴링(Schilling) 테스트도 병행 실시됐다.

대부분의 외과 수술 및 회장말단 절제 후 세균 과대성장은 비타민 B12 결핍의 원인이 되므로 직장결장절제술 후에는 비타민 B12을 보충해줘야 한다.

시술 후 평균 2.5년동안 추적조사를 실시한 결과 약 24%의 환자가 비타민 B12 농도 감소 경향을 보인 것으로 나타났다.

또한 여러가지 방법으로 농도를 측정한 환자의 74%는 시간이 경과함에 따라 감소 경향이 지속적인 것으로 조사됐다.

결핍증상이 나타난 35명의 환자 중 34명이 세균성장에 대해 음성반응을 보였으나, 이들 중 쉴링 테스트 결과가 비정상적인 경우는 없었다.

코울 박사는 "세균 과대성장이나 회장말단 절제가 비타민 B12 결핍의 원인으로 작용하는 것 같지는 않다"며 "쉴링 테스트가 정상으로 나타나는 것으로 미뤄 비타민 B12는 치료효과를 보이고 있음을 암시한다"고 말했다.

코울 박사는 "7년 이내에 4명 중 1명꼴로 비타민 B12 농도가 낮게 나타났다"고 덧붙였다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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