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'도파민 효능약' 파킨슨질환 1차약물 권고
[ 2001년 06월 18일 13시 10분 ]
초기 파킨슨 질환에 대한 1차 선택약물 단일요법으로 도파민 효능약을 권고한다는 새로운 파킨슨 진환 치료지침이 최근 'Neurology'지에 발표됐다.

지난 98년도의 치료지침은 도파민 효능약이나 레보도파(levodopa)를 1차 단일요법으로 권고한 반면, 이번 2001년도 지침은 도파민 효능약만을 추천했다는 점이 다르다.

마운트시나이 의대 신경과의 C. 워런 오라노우 박사는 "지난 98년 이후 수차례에 걸쳐 전향적인 이중맹검 연구를 시행한 결과, 파킨슨 병의 운동실조 및 운동동요에 대한 위험을 감소시키기 위해 도파민 효능약 투여를 고려하게 됐다"고 말했다.

지난 해 5월에는 5년간 이중맹검, 대조시험 방식으로 실시한 도파민 효능약인 로피니롤(ropinirole)과 레보도파의 비교임상 연구결과가 'NEJM'지에 발표된 바 있다.

비교 임상결과 로피니롤 투여군에서는 단지 20%만이 운동실조로 악화된 반면, 레보토파 투여군은 46%에서 운동실조가 관찰됐다.

따라서 도파민 효능약이 레보도파보다 유의적으로 운동실조 악화 지연효과가 있다고 보고됐다.

오라노우 박사는 "새로운 치료지침은 지난 3년간 파킨슨 병 치료에 대한 패러다임의 이동을 반영하는 것이며, 각 단계의 파킨슨병 환자를 진단, 치료하는데 도움을 주도록 고안됐다"고 말했다.

현재 미국내 파킨슨 병 환자는 약 50만∼100만명 정도인 것으로 추정되고 있다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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