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제왕절개女 자연분만 자궁파열 위험 높아
[ 2001년 07월 06일 11시 44분 ]
제왕절개로 출산하고 차후 자연분만을 시도하는 여성은 계속 제왕절개로 분만하는 여성보다 자궁파열이 발생할 확률이 높다고 최근 'NEJM'지에 보고됐다.

미국 워싱턴대학 연구진은 지난 87년에서 96년사이에 제왕절개를 1회 실시하고, 이후 두번째 자녀를 출산한 2만95명의 여성을 대상으로 조사를 실시했다.

연구진은 제왕절개 후 자연분만하는 경우, 프로스타글란딘(prostaglandin)을 사용해 유도분만하는 경우, 기타 다른 방법으로 유도분만하는 경우 등의 세 군을 제왕절개를 계속하는 여성과 비교, 자궁파열 위험도를 평가했다.

연구결과 프로스타글란딘을 사용해 유도분만하는 경우 1천명당 24.5명 꼴로 자궁파열이 발생해 위험도가 가장 높은 것으로 나타났다.

자연분만하는 경우는 파열위험이 1천명 당 5.2명, 기타 다른 방법으로 유도분만하는 경우는 1천명당 7.7명으로 조사됐다.

전체 대상자의 자궁파열 위험은 1천명 당 4.5명이었다.

이번 연구에서 자궁파열이 나타난 91명의 여성은 산후 합병증 발병위험이 상당히 높았으며, 신생아 사망률은 자궁파열이 일어나지 않은 여성보다 10배 가량 높은 것으로 보고됐다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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