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글리벡 열풍속 '저수가·형평성' 도마위 올라
[ 2001년 07월 23일 02시 52분 ]
만성골수성백혈병 치료제인 '글리벡'의 보험약가 산정을 앞두고 정부의 저수가정책이 또다시 도마에 오르고 있다.

또한 일부에서는 피켓 들고 시위하면 보험약으로 등재하고 그렇지 않으면 외면하는 보험급여정책을 비판하고 나섰다.

가톨릭의대 Y교수는 22일 "글리벡은 노바티스사가 약 10년간 1조원을 투자해 개발한 신약일 뿐 아니라 국제 거래상 특정국가에만 턱없이 싸게 공급할 수 없는데도 불구하고 보험재정난을 이유로 신청가격의 절반수준으로 보험약가를 산정하려 한다면 결국 환자들이 피해를 보게 된다"며 우려했다.

지난 19일 심평원 산하 약제전문위원회는 글리벡의 보험약가 상한액을 100mg 1캅셀당 1만7,000원으로 잠정 결정했다. 반면 노바티스사는 국제적 판매가인 2만5,000원을 요청해 큰 차이를 보이고 있다.

Y교수는 "엄청난 개발비를 들인 특허품이란 점을 감안할 때 약값이 너무 비싸다고 제약회사를 매도할 것이 아니라 정부는 적정한 약가를 보장하고, 환자 부담을 최소화하려는 정책적 노력이 절실하다"면서 "정부가 무조건 저수가정책을 고수하면 국제사회에서 한국 이미지만 실추된다"고 말했다.

강남구의사회 홈페이지 게시판에도 "우리나라의 저수가정책을 외국기업에 적용하려고 엄포를 놓고 있다. 신약 개발비용은 계산하지도 말란 말이냐"는 비판의 글이 올라와 있다.

가톨릭대 김동욱 교수는 "국내 만성골수성백혈병 환자가 500명 내외이기 때문에 본인부담률을 20%로 낮춘다 하더라도 재정에 미치는 영향은 미미하다. 소아 뿐만 아니라 성인백혈병환자의 본인부담도 대폭 내려 경제적 부담을 덜어줘야 한다"고 강조했다.

한편 글리벡의 국내 상륙은 보험약제 등재의 형평성 시비로 번지고 있다.

만성골수성백혈병환자들처럼 정부와 제약회사를 상대로 투쟁하면 급행으로 보험적용해 주고, 묵묵히 고통을 감내하면 진료비를 100% 본인부담해야 하느냐는 것이다.

고대 안암병원 K교수는 "희귀질환자 못지 않게 상당수 중증 또는 만성 질환이 보험적용을 받지 못하는 상황이라면 공정한 원칙과 기준에 따라 보험적용 여부를 결정해야 한다"고 비난했다.

이와 함께 K교수는 "경증환자의 본인부담을 과감히 높이는 대신 중증질환 치료비를 대폭 경감하는 수가정책을 세우고, 국민들을 설득하지 않는 한 급여정책은 피켓시위에 좌우될 수밖에 없다"고 꼬집었다.
안창욱기자 dha826@dailymedi.com
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