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심근경색 환자 재환류치료 병용요법 효과
[ 2001년 08월 26일 12시 08분 ]
터넥터플레이즈(tenecteplase)와 이녹사파린(enoxaparin) 병용요법은 급성 심근경색 환자의 재환류를 위한 최상의 치료 대체제라는 결과가 'Lancet'지에 발표됐다.

벨기에 가스튜이스베르그 대학병원 심장내과의 프란스 반 데 웰스프 박사와 연구진은 26개국 575개 병원에서 터넥터플레이즈와 이녹사파린 또는 애브식지맵(abciximab)의 병용요법에 대한 무작위 공개임상을 실시했다.

급성 심근경색이 나타난지 6시간 미만인 6,095명의 환자를 대상으로 무작위로 3군의 약물치료군으로 나누었다.

첫번째 군(이녹사파린 투여군)은 최대 7일간 2,040명을 대상으로 터넥터플레이즈와 이녹사파린(저분자량 헤파린)을 투여했다.

두번째 군(애브식지맵 투여군)은 2,017명에게 터넥터플레이즈를 반량만 투여하고 미분획 헤피린을 체중에 맞춰 투여하고 12시간 동안 애브식지맵을 점적주입했으며, 세번째 군(미분획 헤파린 투여군)은 2,038명을 대상으로 터텍터플레이즈와 미분획 헤파린을 48시간 동안 투여했다.

주요 임상종료점은 30일 이내에 사망, 심장발작 재발, 허혈증 재발로 정의하여 평가한 결과 이녹사파린 투여군과 애브식지맵 투여군은 미분획 헤파린 투여군보다 임상종료점에 덜 도달한 것으로 나타났다.

연구진은 "유효성과 안전성을 고려할 때 터넥터플레이즈와 이녹사파린의 장기 투여는 효과적인 것으로 보인다"고 결론지었다.

SOURCE : Lancet 2001;358:605-13
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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