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심부전환자 '신체검사 통해 증상악화' 예측
[ 2001년 08월 26일 12시 21분 ]
신체검사에서 나타나는 경정맥압 상승과 세번째 심장박동음으로 심부전 환자의 증상 악화를 포함한 부정적인 결과를 예측할 수 있다고 'NEJM'지에 보고됐다.

미국 달라스의 텍사스 사우스웨스턴 대학 병원과 보스턴의 브리검 앤 위민즈 병원 연구진은 'Studies of Left Ventricular Dysfunction treatment' 임상결과를 후향적으로 분석했다.

이 연구에는 2,569명의 심부전 병력이 있거나 심부전이 있는 환자를 대상으로 위약이나 에나라프릴을 투여하여 평균 32개월간 추적 조사했다.

임상 개시점에서 모든 대상자는 신체검사를 통해 경정맥압 상승여부와 3번째 심장박동음이 검사됐다.

연구 결과 심부전 악화 및 이로 인해 입원하게 하는 다른 요인을 고려했을 때, 경정맥압이 상승한 경우, 그렇지 않은 환자군에 비해 심부전으로 인한 입원율, 사망률, 펌프기능 부전으로 인한 사망률이 더 높은 것으로 나타났다.

또한 세번째 심박동음이 감지된 경우에도 유사한 결과가 나타났다.

연구진은 "경정맥압 상승과 세번째 심박동음은 심부전 환자 치료에 대해 의사들에게 유용한 정보가 될 것"이라고 제안했다.

SOURCE : NEJM 2001;345:574-581
윤의경기자 sbahn@dailymedi.com
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