컴퓨터단층촬영기(CT)를 보유하고 있는 전국 병의원들이 올 상반기동안 CT촬영에 대해 보험급여비를 청구하면서 5,503명분이 전액, 2만5,524명분은 일부를 삭감당한 것으로 밝혀졌다.
2일 건강보험심사평가원이 집계한 '2001년도 상반기 CT심사처리실적'에 따르면 전국 병의원에서 청구한 총 45만6,482만건의 CT검사중 6.7%인 3만1,027건이 전액 또는 일부 삭감된 것으로 드러났다.
금액으로 보면 이 기간동안 789억원이 청구된 가운데 7억3,600만원은 전액, 6억3,400만원은 일부 등 총 13억7,000만원(삭감율 1.7%)이 조정된 것으로 나타냈다.
이는 같은 기간 전체 진료비 심사조정률 1.1%보다 0.6% 높은 것이어서 CT촬영에 대한 심평원의 심사가 강화되고 있음을 보여줬다.
월별 삭감액의 추이를 살펴보면 1월 1억7,000만원(1.4%), 2월 1억8,600만원(1.3%), 3월 2억3,400만원(1.8%), 4월 2억3,800만원(1.9%), 5월 3억5,500만원(2%), 6월 1억8,700만원(1.9%) 등으로 삭감액이 증가추세인 것으로 밝혀졌다.
심평원 관계자는 이와 관련 "CT촬영에 대한 심사조정률이 전체보다 다소 높은 것은 사실"이라며 "환자의 상병부위와 연관성이 적은 부위를 촬영해 청구할 때는 전액 조정하고 있다"고 밝혔다. |
