데일리메디 방사선치료전 '확인작업' 별도산정 불가

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방사선치료전 '확인작업' 별도산정 불가


[ 2001년 12월 07일 02시 22분 ]

방사선치료전에 실시하는 확인작업(block check)은 별도로 인정하지 않는다는 심사지침이 나왔다.

건강보험심사평가원(원직직무대리 양영화)은 최근 진료비심사위원회를 열어 영상진단 및 방사선치료료 등 5개항목에 대한 심사기준을 확정하고 오는 15일 진료분부터 적용한다고 7일 밝혔다.

이날 공개된 심사기준에 따르면 방사선치료전 시행하는 확인작업(block check)은 체외조사에 대한 방사선 모의치료 및 치료계획에 포함되는 일련의 과정이므로 별도 인정하지 않키로 결정했다.

확인작업은 방사선치료를 하고자 하는 모든 환자에게 치료의 적정성과 안정성을 확인하기 위해 필수적으로 시행하는 과정이라는 것이다.

심사위원회는 방사선 모의치료와 치료계획의 진료수가산정방법과 관련 체외조사에 대한 방사선 모의치료 및 치료계획을 여러부위에 여러번 실시하더라도 전 치료과정중 최대 3부위 범위내에서 3회까지만 인정키로 했다.

아울러 동시실시할 경우에는 제1부위는 100%, 제2부위는 50%를 산정해야 한다.

심사위원회는 장티푸스상병에 격리실 입원료 인정기준에 대해서도 장티푸스환자중 전염력이 강한 전염성환자로서 일반환자와 격리하는 경우 격리실 입원료는 혈액배양검사상 살모넬라 타이피가 증명된 경우에만 인정할 방침이다.

이와함께 만성신부전환자의 복막투석시 사용하는 엑스트라닐액은 '4.25% glucose 2L 용액을 4시간후 배액하였을 때 여과량이 400㎖미만인 경우' 또는 '1.36% glucose 2L 용액을 4시간후 배액하였을 때 여과량이 0㎖미만인 경우' 등 초여과장애로 한정됐다.

[자료실]심평원이 15일부터 적용하는 심사기준(hwp)