데일리메디 플루오로퀴놀론계, 레지오넬라 폐렴 효과

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플루오로퀴놀론계, 레지오넬라 폐렴 효과


[ 2001년 12월 18일 13시 58분 ]

레지오넬라 폐렴으로 의심되는 경우에 게미플록사신(gemifloxacin)을 사용할 수 있을 것이라고 제 41회 항균제와 화학요법에 대한 인터사이언스 회의(ICAAC)에서 발표됐다.

레지오넬(Lagionnaire) 질환은 Legionella pneumophila에 의한 폐렴으로 표준치료법으로 에리스로마이신(erythromycin)을 사용하여 왔으나 새로운 플루오로퀴놀론(fluoroquinolone)계 항생제들이 in vitro에서 우수한 효과를 보여주고 있다.

스페인의 J. 산토스 박사와 연구진은 게미플록사신과 트로바플록사신(trovafloxacin)의 폐렴 환자에 대한 유효성을 연구했다.

다기관, 전향적 연구 방식으로 스페인 폐렴 환자 241명에 대한 조사결과 대상 환자 중 28명은 레지오넬라균으로 인한 감염증으로 진단됐는데 모두 방사선상으로 폐렴이 확인됐다.

타액 검체는 L. pneumophila 확인을 위해 적당한 배지에 배양됐고, 혈청으로 레지오넬라 항체를 확인하고 뇨중 항원 시험을 했다.

검사 결과 레지오넬라 감염증으로 진단된 환자의 절반은 Chlamydia, Coxiella, 연쇄상 폐렴구균 등에 의한 복합 감염증을 가지고 있는 것으로 나타났다.

28명 중 15명은 게미플록사신을 1일 1회 320mg 투여하고, 13명은 트로바플록사신을 1일 1회 200mg 투여했다. 환자의 평균 연령은 44세, 97.8%는 남성이었다.

그 결과 1명을 제외하고는 게미플록사신은 7일간 치료에 대한 반응이 좋았으며, 트로바플록사신 투여군에서는 2명을 제외하고 7일간 치료 반응이 좋은 것으로 나타났다.

트로바플록사신 투여군 중 1명은 14일이 지나서야 반응이 나타났다.

한편, 부작용으로 인한 투약 중단은 게미플록사신 투여군에서 1명, 치료 실패로 인한 투약 중단은 트로바플록사신 투여군에서 1명이었다.