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'비아그라' 아성 후발주자 거센 도전 직면
[ 2002년 01월 06일 13시 05분 ]
‘코카콜라’나 ‘맥도날드’ 정도의 브랜드 인지도를 자랑하는 발기부전 치료제 ‘비아그라’의 독점 체제도 조만간 종지부를 찍게 될 것으로 보인다.

새로운 발기부전약인 ‘씨알리스(Cialis)’와 ‘발데나필(Valdenafil)’이 독점적 발기부전치료제 시장에 곧 침투할 것으로 전망되기 때문이다.

씨알리스나 발데나필은 비아그라보다 효과가 신속하고 약효지속시간이 길며, 부작용까지 적은 장점을 가졌다.

남성의 발기(erection)는 생식기의 혈류가 남성의 음경 해면체로 흘러들어가는 양이 증가할 때 일어나는데 노화가 진행됨에 따라 이런 과정에 어려움을 겪게 된다.

성적 자극을 받으면 자연적 음경 혈류 활성인자인 cGMP가 촉진되고 오르가즘에 이른 이후 cGMP의 농도는 급격히 감소하면서 발기가 수그러든다.

비아그라, 발데나필, 씨알리스는 모두 PDE-5 억제제로 cGMP의 농도를 증강시켜 발기 정도를 성교가 가능하도록 단단하게 하는 작용기전을 가지고 있다.

그러나 이들 약물의 효과와 부작용에는 차이가 있다.

비아그라의 경우 식사와 함께 투여하거나 음주 후에 투여하면 약효 발휘가 어려운데 비해 씨알리스는 식사 여부에 상관없이 투여가 가능하고 중등도의 음주 후에 투여해도 된다.

약효발현까지 걸리는 시간은 비아그라는 최소 1시간을 기다려야 하지만 씨알리스의 경우에는 복용 후 15-20분 사이에 효과가 나타난다.

약효지속시간의 경우에도 비아그라에 비해 발데나필과 씨알리스는 더 연장됐다.

비아그라의 부작용 중 하나는 PDE-6에 대한 억제 작용을 일으켜 일부 복용자에서 푸른 색과 관련된 시각 장애를 일으킬 수 있다는 것이다.

이에 비해 씨알리스는 PDE-5에 대한 작용을 하지 않아 이런 부작용이 없다.

다만 음경혈류 증가로 발기를 강화시키면서 다른 혈관도 확장을 일으켜 일부 남성에서 두통, 비충혈, 위장관 장애 부작용을 일으킬 수 있다.

비아그라 독점 체제에서 조만간 씨알리스나 발데나필 같은 신약이 FDA 시판승인을 받으면 보다 많은 치료선택권을 의사나 환자에게 제공할 것으로 기대된다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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