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PPI 병용 삼제요법, 박멸률 차이 미미한 편
[ 2002년 02월 21일 12시 14분 ]
프로톤 펌프 억제제(PPI)인 랜소프라졸(lansoprazole)을 이용한 두가지 3제 요법은 헬리코박터 파이로리(Helicobactor pylori) 감염증을 박멸하는데 효과가 유사하나 메트로니다졸(metronidazole) 저항성에 따라 유의적인 영향을 받는다고 Alimentary Pharmacology & Therapeutics지에 보고됐다.

대만 연구진은 랜소프라졸 30mg과 클래스로마이신 500mg을 포함하는 3제 요법 2가지를 비교했다.

한가지는 아목시실린 1000mg을 병용하는 3제 요법이고 다른 한가지는 메트로니다졸 500mg을 병용하는 3제 요법(LMC)으로 헬리코박터 파이로리 양성인 환자 228명을 대상으로 절반으로 나누어 1주간 1일 2회 두가지 3제 요법 중 한가지를 투여했다.

헬리코박터 파이로리는 13C-urea 호흡 테스트와 진단시점에서의 배양으로 평가하고 치료 6주 이후에서 13C-urea 호흡 테스트를 했다.

프로토콜에 의한 박멸률 분석 결과 랜소프라졸-아목시실린-클래리스로마이신(LAC) 투여군의 박멸률은 83%이었고, 랜소프라졸-메트로니다졸-클래리스로마이신(LMC) 투여군에서 박멸률은 85%인 것으로 나타났다.

또한 ITT(집중치료) 방식으로 분석했을 때는 LAC군은 69%, LMA군은 72%인 것으로 나타났다.

1차 저항성은 클래리스로마이신의 경우 11%, 메트로니다졸의 경우 41%였다.

한편, 메트로니다졸 감수성균 박멸률은 LAC군에서 85%, LMC군에서 83%였으며, 메트로니다졸 저항성균에서 박멸률은 LAC 투여군에서 82%, LMC 투여군에서 63%로 차이가 있었다.
윤의경기자 ekyeun@dailymedi.com
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