데일리메디 심사 평가자료 실사에 총체적 활용

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심사 평가자료 실사에 총체적 활용


[ 2000년 01월 03일 05시 14분 ]

심사·평가자료 실사업무 총체적 활용

요양급여 적정성 평가과정에서 부당청구 혐의기관이 발견되면 현지조사 인력이 투입된다.

또한 심사자료가 실사에 이용되며 실사결과가 심사에 반영되는등 총체적인

심사과정에서 문제기관 및 조정률이 높은 기관 등에 대한 청구추이분석을 통한 관리강화-기관 관리를 통한 현지확인심사 및 현지조사의뢰

내시경학회=대학병원에. 가을정도면 옛날에. 내시경학회. 세로나온 애들이 불쌍하다. 호텔비 버려가면서. 개업의를 위한 내시경학회를 만들고 싶다. 수련병원에서 별도로 2년을 근무해야 한다. 하지 말라는 고치라는. 평의원중에서 대학교수 우리 자체에 TO-착각하고 있다. 새로 만들어서. 혼줄을 움직임이 있다. 불만이 많으면 이런 이야기. 이원화되서 분열조짐이 보인다. 기존 내시경. 1/3을 차지하고 있는데. 찬밥신세로 구박을 주고 있다. 새로 들어갈 수 있는 길을. 내가 아이디어로 내서. 정서를 고취시키기 우해서. 상임이사회 찬반투표를 거쳐. 가을 대의원총회 50명에게. 대한위장내시경학회(가칭). 대한소화기학회다 기존.*의무: 한방레이저건-정식 승인사항이 아니라 통과할지 하지 못할지 시간을 두고봐야 한다.
=한의사들이 혈관주사를 놓겠다는 것이다. 모든 혈관주사를 놓게. 혈관주사를 놓는다는 걸 법으로 인정하는 것. 링겔주. 의약분업

중앙회 (중앙회)
관련근거 : 보건복지부, 급여 65720-382호(2002.3.11)
본회에서 신의료기술행위의 결정을 신청한 건 중 건강보험심사평가원 한방행위전문위원회의 검토를 완료하고 기결정행위로 판정된 목록을 다음과 같이 알려드리오니, 건강보험 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.
- 다음 -
1. 전산화팔강검사 : 건강보험요양급여비용 제13장, 한3 경락기능검사의 소정점수로 산정
2. 수양명경경락기능검사 : 건강보험요양급여비용 제13장, 한3 경락기능검사의 소정점수로 산정
3. 사상한 생반응대검사 : 건강보험요양급여비용 제13장, 한3 경락기능검사의 소정점수에 포함
4. 표준변증검사 : 건강보험요양급여비용 제14장, 하40 변증기술료의 소정점수로 산정
5. 혈맥레이저치료:건강보험요양급여비용 제14장, 하10 레이저침술의 소정점수로 산정
(주 : 레이저침술과 다른 침술을 같이 시술한 경우에도 레이저침술의 소정점수만 산정)
6. 청규요법 : 건강보험요양급여비용 제1장, 기본진료료(진찰료)의 소정점수에 포함
7. 기기구술 : 건강보험요양급여비용 제14장, 하-30-가 구술-간접구의 소정점수를 산정
8. 색채요법 : (보건복지부고시 제2000-74호,2000.12.30),(별지2) 100/100 본인부담
(156. 색채요법의 소정점수를 산정하되, 제3절 한방요법료 주1에 의거 한방정신과전문의 또는 한방정신과전공의가 정신과 환자에게 행한 경우에만 산정할 수 있음.)
9. 청장요법 : (요양급여의기준에관한규칙(별표2)비급여대상(제9조제1항관련))
((보건복지부고시 제2000-73호,2000.12.30), 대장세척기는 주로 개인의 건강관리를 위하여 대장의 노폐물을 일시적 또는 주기적으로 세척하는 행위로 이는 건강관리법의 하나인 단식요법과 유사하므로 비급여대상임.)
* 2002년 3월 11일(통보된 날)부터 산정함.
* 문의 : 02-959-7344