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'β-차단제' 고혈압 노인 기립시 맥압하강 반전
[ 2002년 04월 16일 11시 42분 ]
경증 고혈압 노인환자가 서있을 때 일어나는 맥압 감소 경향을 베타 차단제가 반전시킬 수 있다는 결과가 Circulation지에 보고됐다.

노화가 진행됨에 따라 압반사 감도가 떨어지면 기립시 수축기 혈압과 맥압이 감소하게 되며, 고혈압 약물을 복용하는 경우 보상기전으로 인해 부적합한 문제가 발생할 수 있다.

네덜란드 앨버트 슈바이저 병원의 T. J. 클레오파스와 연구진은 경증 고혈압 노인 환자를 대상으로 6개월간 베타 차단제인 네비볼롤(nebivolol)을 매일 5mg씩 투여하여 압반사를 평가했다.

연구진은 우선 앙와위 자세로 있게 하고 10분 후 혈압을 측정하고, 서있는 자세로는 1분 후 혈압을 측정했다.

전반적으로 수축기, 확장기 혈압은 서있는 동안 약간 상승한 반면, 맥압은 변화가 없었다.

60세를 기준으로 약물을 투여하기 전에 두 군으로 나누어 측정했을 때는 앙와위 혈압은 노인층에서 젊은 층보다 6-11mmHg 높았으나, 서있을 때는 젊은 층은 맥압이 상승하고 노인층은 맥압이 떨어졌다.

6개월간 베타 차단체를 투여한 후 젊은 층은 혈압 변화 패턴에 변화가 없었으나 노인층은 맥압이 유의적으로 증가한 것으로 나타났다.

다른 종류의 고혈압약을 이전에 복용한 적이 있는 경우에도 효과는 동일했다.

연구진은 베타 차단제가 경증 고혈압 노인 환자의 서있을 때 감소하는 맥압을 상승시키는 효과가 있는 것으로 보인다고 결론지었다.
윤의경기자 joyjh@dailymedi.com
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