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심평원, DRG 분류체계 전문의학교육 실시
[ 2003년 05월 01일 08시 00분 ]
심평원은 최근 직원들을 대상으로 DRG 분류체계에 대한 전문의학교육을 실시했다.

1일 심평원(원장 신영수)은 "이번 교육은 심사평가전문기관으로서 업무에 대한 이해를 증진하고, 원활한 역할을 수행하기 위해 올해부터 전문의학과 임상교육을 대폭 강화키로 한 교육방침에 따른 것"이라고 밝혔다.

강길원 책임연구원(질병군전문평가위원회 위원)은 이날 교육에서 KDRG에 대한 ▲상병분류체계 ▲종합병원 입원 지표심사 ▲의원의 급여적정성 종합관리제의 관리지표 중 하나인 질병군별 진료비고가도지표(Costliness Index, CI) 등을 설명했다.

아울러 심평원은 “이번 교육을 시작으로 내부 심사위원을 비롯 심사부서 의견과 전문과목별 학회 의견을 폭넓게 수렴, 각 진료 분야별로 필요한 교육을 지속적으로 실시할 계획”이라고 설명했다.

한편 DRG(Diagnosis Related Group)는 자원소모의 유사성과 임상적 유사성에 기초해 입원환자를 분류하는 입원환자 분류체계로 지난 1977년 미국 예일대학에서 개발되어 현재 호주 및 유럽 여러국가에서 적용하고 있다.

또 내외과계로 구분해 수술명과 주진단명에 따라(ADRG) 연령(필요시)이나 합병증 및 동반상병분류(중증도분류)로 세부 분류하고 있다.

아울러 진료비 지불단위 뿐만 아니라, 종합전문요양기관 인정도구, 심사효율화 및 요양기관 관리 도구, 요양급여 적정성 평가도구 및 각 요양기관의 환자구성(Case Mix) 보정도구 등의 지표로도 활용할 수 있다.
박재붕기자 parkjb@dailymedi.com
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