데일리메디 칸데살탄, 고령자 고혈압 치료에 효과 탁월

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칸데살탄, 고령자 고혈압 치료에 효과 탁월


[ 2003년 05월 15일 00시 45분 ]

칸데살탄(Candesartan, 상품명: 아타칸)이 고령자 고혈압 환자에게 1차 약제로서 우수한 효능을 가지고 있는 것으로 나타났다.

그간 80세 이상 고령자를 대상으로 한 임상이 거의 없었다는 점에서 이번 연구는 향후 고령자 고혈압 치료에서 안지오텐신 II 수용체 길항제의 제1선택제 활용 가능성을 새롭게 연 것으로 평가되고 있다.

이번 연구는 '저널 오브 하이퍼텐션(Journal of Hypertension, 5월호)'에 '스코프 (SCOPE, The Study on COgnition and Prognosis in the Elderly)'라는 이름으로 게재됐다.

'스코프'는 안지오텐신 II 수용체 길항제(ARB)인 칸데살탄이 고령자 고혈압 환자의 강압치료에 미치는 유효성에 대한 임상시험으로 70세∼89세(평균 76.4세, 80세 이상 20%)의 비교적 경증인 고혈압증 환자(SBP 160∼179/DBP 90∼99mmHg) 4964명을 대상으로 진행됐다.

연구에서는 칸데살탄의 강압효과 및 강압치료에 의한 심혈관 사고 발병 위험 및 인지기능 등의 예후를 각각 3~5년 동안 관찰했다.

또 이 중 인지기능 예후에 대한 관찰은 '비교적 정상환자군(Mini Mental State Examination, MMSE>28, 최대 30)'과 '인지기능 저하 환자군'의 두 개 그룹으로 분리해 실시했다.

그 결과 칸데살탄을 주 치료제로 하는 강압치료를 통해 안지오텐신 II 수용체 길항제(ARB)의 유의적인 강압효과(p＜0.001)를 거뒀으며 비치사성 뇌졸중의 발병 위험도 28% 감소됐다.

그 밖에 인지기능의 저하가 억제된 것은 물론 삶의 질(QOL)이 개선된다는 사실 또한 발견됐다.

인지기능의 분석에서는 정상 환자군에서는 MMSE 수치의 변화가 없었으나 인지기능 저하 경향을 보인 환자군에서는 유의한 수준으로 억제(p=0.04)됐다.

한편 칸데살탄은 '아타칸'이라는 상품명으로 '아타칸 8mg, 16mg, 아타칸플러스' 3종류가 아스트라제네카에 의해 시판 중이다.