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동네의원 청구비중 '주사제' 심사조정 최다
[ 2003년 05월 25일 11시 12분 ]
동네의원에서 청구한 요양급여비용중 조정률이 가장 많은 유형은 주사제인 것으로 나타났다.

25일 심평원 서울지원(지원장 정정지)에 따르면 작년 의원급 요양기관의 조정유형을 분석한 결과, 주사제 조정률이 24.82%로 가장 많은 비율을 차지했다.

작년 주사제의 조정금은 총 90억8700만원으로, 전체 조정금액 366억원중 24.82%를 기록했다.

주사제 다음으로 삭감률이 많은 유형은 처치 및 수술료로 약 66억원이 삭감, 전체 삭감액중 약 18%를 차지했다.

이학요법료도 약 61억8900만원이 삭감되면서, 비율로는 16.91%를 기록했다.

아울러 진찰료 조정률이 11.74%로 약 42억원이 삭감됐으며, 검사료는 10.86%(39억7500만원), 투약 및 처방전료는 7.52%(27억5300만원) 등이 삭감됐다.

삭감 사유별로는 요양급여의 적용기준 착오 및 약사의 임의조제로 인한 삭감액이 238억1500만원으로 가장 높은 65%를 기록, 거의 대부분을 차지했다.

또 진료수가 및 약제비 산정기준 적용착오로 인한 조정금이 51억7300만원으로 약 14.13%를 점유했다.
박재붕기자 parkjb@dailymedi.com
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