데일리메디 테스토스테론 농도 낮으면 심혈관질환 위험

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테스토스테론 농도 낮으면 심혈관질환 위험


[ 2003년 05월 26일 13시 47분 ]

혈청내 유리 테스토스테론(free testosterone)이 경동맥의 내막-중막두께(intima-media thickness, IMT) 및 플라크 스코어(plaque score, PS)와 반비례 관계에 있다는 연구가 Diabetes Care 6월호에 보고됐다.

이는 테스토스테론이 동맥경화성 심혈관질환 발생에 영향을 준다는 것을 시사하는 것이어서 주목을 끌고 있다.

일본 오사카 종합병원의 미치아키 후쿠이 박사팀은 연구 보고에서 "심혈관질환에서 남성이라는 것은 독립된 위험인자의 하나"라고 전제하고 "남성에서 저농도 테스토스테론이 심혈관질환의 위험을 증가시킨다는 것을 시사하는 증거가 있다"고 밝혔다.

이 연구에 따르면 제2형 당뇨병을 가진 남성 253명 중 154명이 경동맥 초음파를 받았는데, 유리 테스토스테론은 IMT와 PS 그리고 연령과 유의하게 반비례 관계를 나타냈으며, 총 콜레스테롤과는 정비례 관계를 보였다.

주요 연구 결과는 다음과 같다. ▲제2형 당뇨병을 가진 243명의 남성에서 혈청 유리 테스토스테론 및 총 테스토스테론 농도가 측정됐다.

154명의 소그룹 당뇨병 환자를 대상으로 IMT 및 PS에 대한 초음파 측정을 통해 혈청 테스토스테론 농도와 경동맥 동맥경화 사이의 상관성이 평가됐다.

유리 테스토스테론 농도와 IMT 사이에 그리고 유리 테스토스테론 농도와 PS 사이에 반비례 관계가 발견됐고 IMT 및 PS는 유리 테스토스테론 농도가 높은 환자보다 낮은 환자에서 유의하게 더 컸다. 혈청 유리 테스토스테론 농도와 연령 사이에 반비례했다.

혈청 유리 테스토스테론과 총 콜레스테롤 농도 사이에 양의 상관관계가 발견됐다.

연구팀은 이같은 보고 후 "심혈관에 대한 테스토스테론의 유익성을 보다 명확히 평가하기 위해서는 대규모의 전향적 시험과 개입 연구가 필요하다"고 밝혔다.

미국 찰스 R. 드류 의과학대학의 샬렌더 바신 박사와 카렌 허브스트 박사는 Diabetes Care 같은호 논평에서 동맥경화에 대한 동물모델과 임상연구에서 테스토스테론의 효과를 검토하고 장기간의 전향성 위약대조 무작위 임상시험이 필요하다는 점에 동의했다.

그들은 "현재까지 데이터는 건강한 남성에서 정상 범위 내에 있는 혈청 테스토스테론 농도가 모든 연령에서 최적의 심혈관 위험 프로필과 일치하며, 남성의 그러한 생리적 범위 이상이거나 이하인 농도는 동맥경화성 심질환의 위험을 증가시킬 수 있음을 시사하고 있다"고 주장했다.

또 "최근 들어 테스토스테론 처방 제품의 판매량이 놀라운 속도로 늘었다. 노인에서 테스토스테론 대체요법에 대한 장기적인 위험성과 유익성이 알려져 있지 않기 때문에 이러한 판매 추세는 크게 우려된다"고 지적하기도 했다.