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"고탄산분압 심폐바이패스, 신경합병증 감소"
[ 2003년 07월 22일 02시 22분 ]
심장수술시 고탄산분압 심폐바이패스가 고관류 심폐바이패스보다 신경합병증을 유의하게 감소시켜 효과적이라는 연구결과가 나왔다.

그 동안은 심폐 바이패스를 이용한 심장수술 후 약 80%의 환자가 신경학적 합병증에 시달리는 것으로 보고될 정도로 문제시 되고 있던 실정이었다.

인제의대 흉부외과학교실은 최근 '심폐바이패스시 고탄산분압과 고관류법이 뇌대사에 미치는 영향'의 논문을 통해 이같이 밝혔다.

연구팀은 심장수술을 시행할 36명의 성인 환자들을 대상으로 심폐 바이패스의 재가온 시기 동안 동맥 혈액의 고탄산분압군과 고관류군으로 분류해 조사를 실시했다.

그 결과 고탄산분압군의 재가온 시기 동안 중대뇌동맥류 혈류 속도가 157.88±10.87로 고관류군 120.00±6.18% 보다 유의하게 높았다.

또한 뇌정맥혈 산소분압(41.01±2.25 / 32.02±1.67)과 포화도(68.01±2.75 / 61.28±2.87), 뇌산소 운반비율(110.84±7.41% / 81.51±8.11%) 등의 요인들도 높게 나타났다.

연구팀은 "심폐바이패스시 고탄산분압법이 고관류법보다 뇌조직에 산소공급을 더 많이 해줌으로써 뇌대사가 상대적으로 원활, 신경학적 합병증 발생률이 낮은 것으로 사료된다"고 논평했다.

이어 "선행 연구들 중 이 두가지 방법에 대한 구체적인 비교 연구가 없어 이에 대한 전향적 연구는 심장수술 후 신경학적 합병증 발생률을 줄이는데 도움이 되리라 본다"고 말했다.
김현정기자 hjkim@dailymedi.com
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