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"제왕절개後 질식분만시 Bishop score 중요"
[ 2003년 08월 24일 12시 05분 ]
선행 제왕절개 후 질식분만을 시도할 경우 입원시 자궁경부상태(Bishop score)와 산모의 질식분만 과거력 등을 주의깊게 고려해야 한다는 연구결과가 발표됐다.

전남의대 산부인과 김윤하 교수팀은 최근 '제왕절개분만 후 질식 분만 시도시 성공을 예측할 수 있는 인자들'이라는 논문을 발표, 이 같이 밝혔다.

연구팀은 최근 4년간 전남대병원 산부인과에서 분만한 산모 중 선행 제왕절개분만 후 질식 분만을 시도한 330명을 대상으로 후향적 연구를 실시했다.

이 중 선행 제왕절개 분만 후 질식 분만을 성공한 산모는 282명, 실패한 산모는 48명이었다.

조사 항목으로는 ▲내원시 산모 나이▲산과력▲재태 연령▲키와 몸무게 ▲태아 몸무게 ▲신생아 몸무게 ▲입원시 자궁경부상태▲유도분만 여부 ▲선행 임신과의 간격 ▲선행 제왕절개 분만 전 질식분만한 과거력 ▲선행 제왕절개분만시 적응증 ▲선행 제왕절개분만시 수술 방법 ▲선행 제왕절개분만시 제태 연령과 신생아 몸무게 등이 해당됐다.

연구 결과 재태연령이 더 낮고 산과력이 높을수록, 출생체중이 적을수록 성공 확률이 더 높은 것으로 나타났다.

또한 입원 당시 자궁경부상태(Bishop score)가 높고 이전에 시도분만에 성공한 과거력이 있는 경우 선행 제왕절개 후 질식분만의 성공 가능성이 높았다.

연구팀은 "Bishop score와 질식분만 과거력의 여부가 시도분만의 성공여부를 예측할 수 있는 인자로 추정된다"며 "이 연구결과가 선행 제왕절개 후 질식 분만을 고려하는 산모나 임상의에게 유용한 정보로 활용될 수 있을 것"이라고 논평했다.
김현정기자 hjkim@dailymedi.com
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