데일리메디 원발성폐고혈압 '허피즈바이러스 원인론' 제기

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원발성폐고혈압 '허피즈바이러스 원인론' 제기


[ 2003년 09월 19일 00시 56분 ]

원발성 폐고혈압의 동맥 병변에서 사람 허피즈바이러스-8(HHV-8)의 증거가 흔하게 발견되는 것으로 밝혀졌다.

그러나 속발성 폐고혈압에서는 HHV-8이 거의 관찰되지 않았다.

미국 콜로라도 대학의 노버트 F. 뵐켈 박사팀은 "이 데이터는 혈관친화성 바이러스인 HHV-8 감염이 원발성 폐고혈압의 원인 역할을 할 수 있음을 암시하고 있다"고 주장했다.

HHV-8은 최근 발견된 '감마 허피즈바이러스(gamma herpesvirus)'로, 카포시육종의 원인으로 여겨지고 있다. 그러나 몇몇 연구들은 HHV-8이 폐고혈압에도 관여할 수 있음을 암시하는 증거를 제시했다.

뵐켈 박사팀은 이를 규명하기 위해 원발성 폐고혈압 환자 16명과 속발성 폐고혈압 환자 14명, 그리고 대조군 5명에서 채취한 폐 조직 샘플을 각각 검사했다. 특히 이들은 그 샘플에서 LANA-1으로 알려진 HHV-8 항원과 그 바이러스의 사이클린(cyclin) 유전자를 검사했다.

연구팀은 검사 결과를 The New England Journal of Medicine(NEJM) 9월 18일자에 보고했다.

그에 따르면 LANA-1은 원발성 폐고혈압 환자 10명의 폐 샘플에서 발견됐으나 속발성 폐고혈압 환자의 샘플에서는 전혀 발견되지 않았다.

바이러스 사이클린은 그 원발성 폐고혈압 환자 10명의 샘플 모두에서, 그리고 속발성 폐고혈압 환자 1명의 샘플에서 검출됐다. 대조군 샘플 중에서 LANA-1이나 바이러스 사이클린이 발견된 예는 없었다.

더욱이 원발성 폐고혈압 환자의 혈관 병변을 분석했을 때 조직학적으로, 그리고 면역조직화학적으로 카포시육종의 피부 병변과 현저한 유사성을 드러냈다.

연구팀은 HHV-8 감염이 원발성 폐고혈압을 조장한다기보다는 원발성 폐고혈압이 HHV-8 감염을 조장하는 편일 것으로 판단했다.

그러나 원발성 폐고혈압의 병변이 카포시육종의 병변과 아주 유사하다는 사실은 HHV-8 감염이 원발성 폐고혈압의 발병기전에 어떤 역할을 한다는 것을 시사하고 있다.

연구팀은 "폐에서 HHV-8 감염과 바이러스 사이클린 및 LANA-1 발현이 원발성 폐고혈압 환자의 복잡한 병변에서 모노클론 내피세포의 증식 및 인체 내피세포의 변화를 촉진시킨다는 견해를 제시한다"고 밝혔다.

<참고: N Engl J Med 2003;349:1113-1122>