데일리메디 암 생존자 위한 '영양-운동 지침' 개정

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암 생존자 위한 '영양-운동 지침' 개정


[ 2003년 10월 06일 23시 26분 ]

미국암학회(ACS)가 암 생존자를 위한 영양ㆍ운동 지침(가이드라인)을 개정, 'CA: A Cancer Journal for Clinicians' 9/10월 합본호에 발표했다.

암학회에서 이 분야를 주도하고 있는 콜린 도일 박사는 "암 치료 성과가 개선됨에 따라 점점 많은 미국인들이 최선의 선택을 위해 신뢰성 있는 정보를 필요로 할 것"이라며 "정보가 급격히 바뀌는 요즘 정기적으로 그 증거를 검토하는 것이 매우 중요하다"고 밝혔다.

이러한 검토를 근거로 암학회 전문위원회는 950만명에 이르는 미국의 암 생존자들을 위해 특수한 권장안을 내놓았다. 현재 그들 중 2/3는 진단 후 5년 이상 생존하고 있는 것으로 평가되고 있다.

이번 지침에는 암 재발 위험을 낮추고 전제 생존율을 높이기 위해 체중을 줄이면서 입맛을 증가시키고 변비와 피로를 감소시키는 운동이 포함돼 있다.

또 암 생존자가 건강한 식이요법을 유지하기 어려울 경우 영양 요구량에 맞추기 위해 1일 권장치 100%에 해당하는 표준 종합비타민 및 미네랄 보충제를 복용하는 문제도 다루고 있다.

그러나 전문위원회는 높은 수치의 엽산이나 항산화제가 함유된 보충제가 암 치료중 유해할 수 있다고 경고했다.

그에 따르면 채식 위주의 식이요법은 건강에 많은 이점이 있으나 암 재발을 예방할 수 있다는 직접적인 증거는 없다. 채식을 고집하는 생존자들도 충분한 영양 섭취가 불가피하다.

의료공급자들은 환자에게 알코올 섭취와 관련된 권장도 해야 한다. 알코올을 적당히 섭취할 경우 심혈관 위험을 줄일 수 있는 긍정적인 효과와 새로운 암 위험이 증가할 수 있는 유해한 효과 사이에 균형을 유지하도록 해야 한다는 것이다.

이 지침은 또 유방암과 대장암, 폐암, 전립선암 등에 관한 특수한 권장안을 다루고 있다. 위원회는 표준 치료법의 대안으로 주장되는 많은 식이요법 및 보충제들을 검토한 후 많은 방법들이 그 사용을 뒷받침할만한 증거를 거의 가지고 있지 않다고 결론졌다.

위원회는 지침은 영양과 운동이 다른 인자들보다 중요하다는 것을 암시하지도 않고, 의료적 중재가 식이요법 혹은 운동보다 오심이나 피로를 조절하는 데 더 중요하다는 것을 주장하지도 않는다는 점을 분명히했다.

한편 이와 함께 게재된 한 논평은 이번 지침을 "신중하고 객관적인 분석"이라고 환영하고 영양과 운동에 관한 실질적인 정보 유통센터 역할을 하고 있다고 평가했다.

<참고: CA Cancer J Clin. 2003;53:268-291>