데일리메디 배합금기약물·특정연령 초과처방 '차단'

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배합금기약물·특정연령 초과처방 '차단'


[ 2003년 10월 17일 11시 14분 ]

앞으로 의료기관에서 환자에게 배합금기 약물 및 특정연령 초과처방에 해당하는 약물을 처방할 경우 경고성 메시지가 뜨는 프로그램이 개발된다.

아울러 이 프로그램들이 미흡할 경우 약사가 조제하면서 재차 점검할 수 있는 시스템이 개발된다.

17일 최근 심평원이 국회에 제출한 자료에 따르면 심평원은 약물상호작용상 부적절한 처방이 많다고 판단, 이를 방지하기 위해 우선 배합금지 약물이나 특정연령 초과 처방을 내릴 경우 경고성메시지가 자동으로 뜨는 프로그램을 개발, 보급할 방침이다.

심평원은 이 프로그램을 자체 개발하든지, 청구소프트웨어업체가 제공토록 권고하는 방안을 검토중이며, 일부 미흡한 프로그램이 있을 경우 약사가 조제할 때 재차 점검할 수 있는 방안도 추진중이다.

아울러 사후점검을 위해 자동점검프로그램을 개발해 심사하고, 그 결과를 통보하는 조치도 병행해 나갈 방침이다.

또 약물상호작용상 주의가 요구되는 경우와 허가용량을 벗어난 처방에 대한 대책으로 가칭 '약물사용평가위원회'를 구성하고, 우선적으로 주의가 요구되는 부적절한 처방부터 의약전문가 검토를 거쳐 기준을 설정하고, 점검하는 방안도 추진중이다.

이와관련 심평원측은 "약물오남용의 심각성을 확인, 대책마련이 필요하다는 판단하에 내부 검토회의와 의약단체 등 유관기관 간담회를 개최해 의견을 수렴했다"라며 "이를 반영해 정부와 협의를 거쳐 심평원에서 할 수 있는 범위안에서 단계적으로 대책을 추진해 나갈 방침"이라고 밝혔다.

앞서 심평원이 외부업체에 의뢰해 수행한 연구용역 결과, 미국의 약물사용기준으로 총 3200만건에 달하는 조사대상 약제건중에서는 4.87%가, 처방전기준으로는 총 780만건중 16.8%인 130만건에서 각각 적정기준을 벗어나 사용된 것으로 나타났다.

또 내용별로는 주로 성인, 노인, 소아 등에 대한 용량기준을 초과한 경우가 많았다.

특히, 약물상호작용상 부적절한 경우가 0.92%인 29만건, 이중 위험도가 높은 배합금기약물이 무려 0.02%인 5500건으로 나타난 바 있다.

이와관련 심평원 관계자는 "약물사용지침과 처방을 관리하는 약물사용평가제도와 적정성평가업무를 통해서 약물사용 결과에 대한 교육홍보, 재평가 등 피드백이 지속적으로 이뤄질 수 있도록 노력해 나갈 계획"이라고 말했다.