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인플루엔자 백신, 폐렴 입원노인 사망률 감소
[ 2003년 11월 07일 22시 03분 ]
폐렴으로 입원하기 전 인플루엔자 백신을 접종했던 노인 환자는 백신 접종을 받지 않은 노인 환자보다 사망률과 재입원율이 낮은 것으로 밝혀졌다.

American Journal of Medicine 최근호에 보고된 이 연구는 1998년 10월과 12월 사이에 폐렴으로 입원했던 메디케어 가입 노인 1만2,566명을 대상으로 시행됐다. 사망률 및 재입원율에 대한 평가는 퇴원 때부터 1999년 5월1일까지 이루어졌다.

대상 환자들은 인플루엔자 백신 접종이 이루어진 시점(입원전 접종, 입원중 접종 또는 접종여부 불확실)을 기준으로 3개 그룹으로 나뉘어졌다.

그 결과 증상도(severity)를 보정한 사망률이 입원 전에 백신을 접종한 환자의 22.4%에서 백신접종 여부를 알 수 없는 환자의 29.4%까지 걸쳐 있었다.

수석 연구자인 미국 세다즈-시나이 메디컬센터의 니콜 S. 허조그 박사는 이 같은 결과에 대해 입원 전에 백신접종을 한 경우 사망위험 감소율이 35%라고 해석했다.

또 입원전 백신접종은 재입원율에 대해서도 유익한 영향을 보여주었다. 입원전 백신을 투여한 환자는 백신접종 여부를 알 수 없었던 환자보다 재입원할 가능성이 8% 낮았던 것이다.

허조그 박사팀은 사망률과 재입원율에 비추어 볼 때 입원중 백신접종을 한 경우는 백신접종 여부가 분명하지 않은 경우에 비해 유의한 장점이 없었다고 밝혔다.

그러나 입원중 백신을 접종한 환자는 불과 357명으로, 통계적인 힘이 약하다는 지적이다.

연구팀은 결론적으로 "인플루엔자 백신은 노인 환자에서 사망률과 재입원율을 줄이는 중요한 수단이지만, 아직 그 수단이 충분하게 이용되지 못하고 있다"고 주장했다.

<참고: Am J Med 2003;115:454-461>
양주현기자 jhyang@dailymedi.com
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