데일리메디 태반막 염증, 뇌성마비 출산 위험 높여

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태반막 염증, 뇌성마비 출산 위험 높여


[ 2003년 12월 01일 08시 57분 ]

태반막(placental membranes)의 염증이 뇌성마비 위험을 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔다.

미국 캘리포니아대학 연구팀은 JAMA 11월 26일자 보고를 통해 뇌성마비 아이를 낳은 산모에서 융모양막염(chorioamnionitis)이라는 질환이 4배나 더 많았다고 밝혔다.

뇌성마비는 불충분한 뇌 발생이나 뇌 손상이 근육과 운동을 조절하는 능력에 영향을 미치는 다양한 육체적 장애를 가리킨다. 선진국의 경우 소아의 중증 육체 장애 가운데 가장 흔한 원인으로, 출산 1,000례 당 최고 2.4례까지 발생한다.

흔히 뇌성마비는 조산아와 저체중아, 다태출산 등에서 발생하지만, 위험하지 않은 것으로 간주되는 만기 임신 출산아에서도 발생할 수 있다.

연구팀은 출산아 327명에 관한 데이터를 조사했으며 그 중 109명이 중등도 및 증중 뇌성마비를 가지고 태어났다.

조사결과 뇌성마비 아이를 낳은 산모 중 14%에서 융모양막염이 나타난 반면 정상 아이를 낳은 산모에서는 4%만이 같은 질환을 가지고 있었다.

융모양막염은 태반막의 세균감염증인데, 발육중인 태아가 있는 양수를 둘러싸고 있는 것이 바로 태반막이다. 이 질환은 산모에서 패혈증을 일으킬 수 있으며, 많은 경우 조산아를 낳거나 소아의 중증감염증으로 이어질 수 있다. 항생제 치료가 가능하지만, 합병증 발생을 막기 위해 아이의 분만이 필요한 경우도 종종 있다.

이와 관련, 수석 연구자인 이본 우 박사는 BBC뉴스 온라인과의 인터뷰에서 융모양막염으로 야기된 염증이 태아에서 면역반응을 촉발할 수 있다고 밝혔다. 그런 면역반응이 태아의 뇌를 직접 손상시키거나 손상에 취약한 상태로 만들 수 있다는 것이다.

그는 "지난 수십년간 산부인과 및 신생아 치료에서 많은 향상이 있었지만, 뇌성마비의 유병률을 줄일 수 없었다"면서 "염증이 뇌성마비에서 어떤 역할을 한다면, 우리는 앞으로 그 병을 예방할 어떤 중재술을 고안하는 것이 가능할 것으로 기대할 수 있다"고 밝혔다.

<참고: JAMA. 2003;290:2677-2684>