데일리메디 겨울철 고령자 고관절골절 빈번…적극 수술

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겨울철 고령자 고관절골절 빈번…적극 수술


[ 2003년 12월 26일 02시 31분 ]

겨울철 뼈가 굳어져 있는 상황서 노인들이 가벼운 행동이나 빙판 길 등에서 넘어져 엉덩이뼈(고관절) 골절을 많이 당하는 것으로 조사돼 세심한 주의가 필요하다.

하지만 요즘은 수술 기법이 많이 발달, 70세를 넘은 고령이라도 적극적인 수술을 통해 좋은 결과를 얻을 수 있는 것으로 나타났다.

경희의료원 정형외과 조윤제 교수팀은 98년부터 2002년까지 5년간 병원을 찾은 480명의 환자를 대상으로 조사한 결과 이들 중 80%가 자리에서 일어나다가 주저앉거나 또는 걷다가 실족해 넘어진 경우였다.

또 낙상이 8%였고 나머지는 교통사고 등에 의해 대부분 가벼운 충격에도 쉽게 골절이 발생해 치료를 받은 것으로 조사됐다.

조 교수팀에 따르면 고관절 골절은 고령화 추세를 보여 70대 환자가 27.3%로 가장 많았고, 60대 27%, 80대 18% 등 전체 환자중 60대 이상이 3/4 이상을 차지하는 것으로 분석됐다.

조 교수팀은 대상 환자 480명중 96%에서 수술을 했으며 고령이지만 입원중 사망한 경우는 0.5%에 불과해 고령이라도 적절히 집중적인 치료와 조기 재활치료를 시행하면 비교적 사망률이 많이 감소되는 것으로 나타났다.

조 교수는 "노인층은 고관절 주변 골질이 불량해 골절시 대개 심한 분쇄를 동반하는 경우가 많으며 대부분 동맥경화 및 고혈압, 당뇨, 중풍 및 이에 의한 반신마비 등의 합병증을 동반, 수술이 매우 어렵고 수술 후에도 합병증이 발생할 확률이 매우 높고 재활 또한 매우 힘든 것으로 알려졌다"고 설명했다.

조교수는 "이번 연구를 토대로 70세 정도만 되면 수술할 수 없다는 일반인들의 개념을 바꿀 수 있는 결과로 생각된다"며 "나이가 많을수록 더욱 수술로서 적극적인 치료를 하여 빨리 보행을 할 수 있도록 하여야 한다"고 설명했다.

한편 미국의 경우 해마다 약 30만명이 엉덩이뼈 골절로 치료받고 있다. 2030년에는 약 두 배로 늘어 1년에 60만명이 고관절 골절로 치료받을 것으로 예상되어 막대한 치료비로 고민을 하고 있으며 우리나라도 해마다 고관절 주변부 골절이 급격히 증가하는 추세다.