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"소아 근시에 라식수술 선택 적용 가능"


[ 2004년 01월 15일 20시 58분 ]

약시로 인해 한 쪽 눈에 근시가 있는 일부 소아에서 라식(LASIK) 수술이 안전하게 선택될 수 있는 치료법이라는 연구 결과가 나왔다.

대개 소아에서는 라식 수술이 적합하지 않은 것으로 알려져 있었다.

그러나 미국 로스엔젤레스 소재 맬로니 시력연구소의 소장이자 최고 라식 전문가의 한 사람인 로버트 맬로니 박사는 "한 쪽 눈에 심한 근시가 있는 소아에게 균형잡힌 시력을 주기 위해 라식을 시술하는 경우라면 예외가 될 수 있다"고 설명했다.

그렇지 않은 경우 소아와 10대 청소년에게 라식을 시행하는 것은 부적절한 것으로 간주된다. 그들의 시력이 변하는 과정에 있기 때문이다.

맬로니 박사는 대체로 성인의 경우 편안함과 미용상의 이유 때문에 라식을 선택하고 있지만 소아에서는 그러한 이유로 라식을 시행할 수 없다고 덧붙였다.

아일랜드 메이터 프라이빗 병원의 M. 오키프 박사와 칠드런스 대학병원의 L. 놀런 박사는 British Journal of Ophthalmology 최신호에서 라식 수술을 받은 6명의 소아 증례를 발표했다. 대상 소아들은 연령이 2세에서 12세까지 분포했다.

이 소아들은 안경과 콘택트렌즈, 좋은 눈을 가려주어 약한 눈을 많이 쓰도록 하는 차폐법 등 약시에 대한 기존 치료법들이 모두 실패했기 때문에 라식 시술이 선택됐다.

연구팀은 라식 수술 후 2년째 대상 소아 6명 중 5명이 더 우수한 시력을 갖게 됐다고 보고했다.

수술전 평균 구면렌즈대응치(spherical equivalent)가 -10.2 디옵터였으나 수술 후 -3.0 디옵터로 개선되었다는 것이다. 그러나 한 명의 소아는 수술후 지시(postoperative patching of the eye)를 제대로 따르지 않아 개선 효과가 나타나지 않았다고 했다.

맬로니 박사는 소수의 소아만이 라식의 적절한 후보자가 될 수 있고, 약시에 대한 기존 치료법이 실패한 경우에만 그 수술법이 선택돼야 한다고 강조했다.

그는 자신이 시술한 약 3만건의 라식 수술 중 소아에서는 4건만이 이루어졌다고 밝혔다.

<참고: Br J Ophthalmol 2004;88:19-21>