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파클리탁셀 코팅 스텐트, 재협착률 크게 낮아
[ 2004년 01월 16일 20시 58분 ]
파클리탁셀 코팅 스텐트 제품인 TAXUS를 사용할 경우 일반 금속 스텐트에 비해 관상동맥 스텐트 삽입 후 재협착률이 크게 감소하는 것으로 나타났다.

이 사실은 The New England Journal of Medicine 1월 15일자에 실린 연구 논문에서 밝혀졌다.

TAXUS는 보스톤 사이언티픽社가 시판하고 있는 폴리머 기반의 서방형 스텐트다. 지난해 발표된 한 연구에서는 TAXUS가 일반 금속 스텐트에 비해 표적 병변의 혈관재개통 필요성을 유의하게 줄이는 것으로 확인된 바 있다.

미국 뉴욕 소재 레녹스힐 심혈관연구소의 그레그 W. 스톤 박사팀은 심장병을 가진 1314명의 환자를 대상으로 임상적 및 혈관조영술상 재협착률을 평가했다. 이 환자들은 무작위로 나뉘어 TAXUS나 일반 금속 스텐트로 시술받았다.

인구학적으로 두 그룹은 비슷했는데, 각 그룹에서 환자의 1/4 가량이 당뇨병을 가지고 있었다. 더욱이 각 그룹은 평균 병변 길이와 환자 당 사용된 스텐트 수효에서 유사했다.

스톤 박사팀은 TAXUS 그룹에서 9개월간 표적 병변의 혈관재개통이 3%로, 대조군에서 관찰된 11.3%보다 유의하게 낮았다고 보고했다. 또한 혈관조영술상 TAXUS는 7.9%의 재협착률을 보인 반면 일반 금속 스텐트는 그 비율이 26.6%에 달했다고 했다.

그러나 스톤 박사팀은 심장사 혹은 심근경색증의 비율과 스텐트 혈전증 발생률 등을 종합적으로 볼 때 두 스텐트 사이에 유의한 차이가 없었다고 밝혔다.

연구팀은 "이번 연구에서 TAXUS 삽입술은 안전한 듯 했으나, 그 스텐트를 비롯해서 약물 코팅 스텐트들의 장기 안전성을 확증하기 위해서는 좀 더 긴 추적조사가 필요하다"고 주장했다.

또 연구팀은 TAXUS와 다른 약물 코팅 스텐트를 직접 비교하는 연구가 추가로 시행될 필요가 있다고 덧붙였다.

<참고: N Engl J Med 2004;350:221-231>
양주현기자 jhyang@dailymedi.com
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