데일리메디 유방암 예후 판정하는 새검사법 개발

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유방암 예후 판정하는 새검사법 개발


[ 2004년 02월 12일 13시 36분 ]

유방암의 예후를 평가하는 데 도움을 주는 새로운 검사법이 그리스 연구진에 의해 개발됐다고 International Journal of Cancer 최신호가 보고했다.

그에 따르면 그리스 데모크리투스 대학의 알렉산드라 기아트로마놀라키 박사팀은 두 가지 검사방법을 이용, 유방암의 혈관분포 상태와 혈액내 악성세포의 존재 유무를 평가했다.

고도의 종양 혈관분포와 혈액내 악성세포가 공존한다는 것은 "유방암이 고도의 혈관생성성과 파종성(highly angiogenic and disseminated, HAD)을 띤다는 것"을 의미한다는 것이 연구팀의 설명이다.

이 연구팀은 파종성 질환의 지표로서 혈액에서 사이토케라틴-19 양성 세포를 검사했고, 종양 혈관분포 상태의 지표로서 종양 검체를 분석하여 미세혈관 밀도(microvessel density, MVD)를 측정했다.

100명의 환자를 대상으로 한 이 연구에서 HAD는 25명에서 관찰됐다. 화학요법을 시행했음에도 불구하고 HAD가 나타난 환자들의 재발률은 그렇지 않은 환자들에서 관찰된 5%보다 훨씬 높은 70%에 달했다.

연구팀은 "초기 유방암 환자의 혈액에서 MVD 및 사이토케라틴-19 양성 세포의 공존은 불량한 예후와 관련이 있는데, 그런 환자들은 표준 화학요법으로도 개선될 수 없었다"고 밝혔다.

포르투갈팀, MGB1 검출 원스톱 PCR법 소개

한편 International Journal of Cancer 같은 호에는 포르투갈 종양연구소의 서지오 카스테도 박사팀이 유방암 환자의 혈액 샘플에서 맘마글로불린(MGB1) 유전자를 검출하는 원스톱 PCR 분석법을 개발했다는 연구도 함께 실렸다.

최근 보고들은 이 유전자가 순환중인 종양세포를 나타내주는 특이적인 표지자임을 시사하고 있다.

이 PCR 분석법은 종래의 검사법과 달리 cDNA의 합성에 관여하는 특이적인 프라이머를 사용한다.

유방암 환자 54명이 참여한 카스테도 박사팀의 연구에서 이 검사법은 민감도를 향상시켰을 뿐만 아니라 특이도를 저해시키지도 않았다. 유방암 환자 22명에서 MGB1 전사가 발견되었으나, 건강한 38명의 자원자에서는 그 유전자의 전사가 검출되지 않았고 혈액암을 가진 18명의 환자에서도 1명만이 유전자 전사가 확인됐다.

MGB1에 양성인 검사결과는 유방암의 병기와 직접적인 관계가 있는 것으로 관찰됐다. 가령 0기 유방암 환자에서는 양성 결과를 보인 예가 전혀 없었으나, 4기 유방암 환자 11명에서는 8명(73%)이 그 마커를 가지고 있었다.

<참고: Int J Cancer 2004;108:592-595,620-627>